2017-11-09
用藥小知識：這些藥物會影響維生素 B12 吸收
維生素B12是一種維持神經(jīng)系統(tǒng)正常的重要元素，當(dāng)糖尿病患者發(fā)生周圍神經(jīng)病變時，使用維生素B12可以營養(yǎng)神經(jīng)，以延緩周圍神經(jīng)病變的進(jìn)展。但是，臨床使用時需要注意不少藥物都會影響維生素B12的吸收。今天就來聊聊那些影響維生素B12吸收的藥物。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
有些糖尿病患者沒有一個積極的心態(tài)，每天郁郁寡歡，不知該怎么辦，尤其是面對那一堆堆的藥品，實(shí)在是快樂不起來，擔(dān)心自己的壽命不長，那糖尿病人究竟能活多長呢？
糖尿病人其實(shí)不用對那些不含糖的巧克力太過禁忌。更令人吃驚的是，因?yàn)榍煽肆Ω缓环N名叫黃烷醇的物質(zhì)，無糖黑巧克力在抗擊糖尿病方面還存在一定益處。
維生素B12是一種維持神經(jīng)系統(tǒng)正常的重要元素，當(dāng)糖尿病患者發(fā)生周圍神經(jīng)病變時，使用維生素B12可以營養(yǎng)神經(jīng)，以延緩周圍神經(jīng)病變的進(jìn)展。但是，臨床使用時需要注意不少藥物都會影響維生素B12的吸收。今天就來聊聊那些影響維生素B12吸收的藥物。
為了改善血糖控制，降低長期并發(fā)癥風(fēng)險，醫(yī)療保健人員常常會建議新診斷1型糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù)治療。但是，血糖快速控制達(dá)標(biāo)有可能會導(dǎo)致一些不可預(yù)見的后果。
萬能心靈雞湯：細(xì)節(jié)決定成敗。當(dāng)細(xì)節(jié)放置于臨床工作中，毋庸置疑，細(xì)節(jié)亦能起到至關(guān)重要的作用。細(xì)節(jié)有時也是開啟臨床診斷的窗口，故不能小覷細(xì)節(jié)。筆者就來和各位同道分享兩個事例。
近日，美國內(nèi)分泌學(xué)會發(fā)布了原發(fā)性腎上腺功能不全的診斷和治療指南，全文刊登在2016年2月的JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism雜志中?，F(xiàn)將指南的推薦內(nèi)容摘要如下。
甲狀腺癌（thyroidcancer）是近年來發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤之一，占所有惡性腫瘤的1%，多見于20～40歲的年輕人，特別是女性。
外媒稱，研究報告的作者警告，現(xiàn)在已到了「嚴(yán)重肥胖疫情」的地步，并敦促各國政府采取行動。該研究發(fā)現(xiàn)，中國和美國是全世界肥胖人數(shù)最多的國家。其中，中國的男性肥胖人數(shù)為4320萬人，女性肥胖人數(shù)為4640萬人，高居全球第一。
隨著糖尿病的發(fā)病率越來越高，糖尿病已經(jīng)成為了一個世界性的健康問題。糖尿病也是誘發(fā)心血管疾病和發(fā)展成終末期腎臟病的主要原因之一。治療指南中對于糖尿病伴隨的高血壓患者的治療大都推薦使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEi）和血管緊張素II受體拮抗劑（ARBs）。
由于成人腺垂體功能減退往往累及多個靶器官，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，給臨床診斷和治療帶來很大困難。為此，內(nèi)分泌頻道特邀來自復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任葉紅英教授，就「成人腺垂體功能減退的診斷和治療」相關(guān)問題展開討論，活動得到大家踴躍發(fā)問及葉教授細(xì)致解答，特此整理精華問答供大家參閱。
自1995年二甲雙胍批準(zhǔn)上市以來，美國食品藥品管理局（FoodandDrugAdministration，F(xiàn)DA）始終強(qiáng)調(diào)限制二甲雙胍用于合并慢性腎病的糖尿病患者。2016年4月FDA最新指南批準(zhǔn)二甲雙胍用于合并輕中度慢性腎病的糖尿病患者，近日Medscape就此聲明進(jìn)行了相關(guān)報道。
造影劑可能誘發(fā)造影劑相關(guān)性腎病，影響二甲雙胍清除，導(dǎo)致二甲雙胍體內(nèi)蓄積，從而誘發(fā)嚴(yán)重的、甚至是致死性的二甲雙胍相關(guān)性乳酸酸中毒。
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