2018-01-13
甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)需要立刻手術(shù)治療
由于甲狀腺結(jié)節(jié)有一個(gè)可以危及人生命的危險(xiǎn)分子兄弟——甲狀腺癌，因此，有些人在體檢時(shí)被檢出甲狀腺結(jié)節(jié)，就認(rèn)為自己得了絕癥。
有的人會(huì)認(rèn)為甲亢并不嚴(yán)重所以也不當(dāng)會(huì)事，直到病情嚴(yán)重了才想起了治療，現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了，對(duì)于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進(jìn)行藥物治療期間不僅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常，還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細(xì)胞減少癥和肝功異常等不良反應(yīng)。
由于甲狀腺結(jié)節(jié)有一個(gè)可以危及人生命的危險(xiǎn)分子兄弟——甲狀腺癌，因此，有些人在體檢時(shí)被檢出甲狀腺結(jié)節(jié)，就認(rèn)為自己得了絕癥。
甲狀腺的超聲檢查是一項(xiàng)常規(guī)的檢查，超聲檢查可以幫助了解結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)量及血流等情況，并在一定程度上可以區(qū)分結(jié)節(jié)的性質(zhì)，比如是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤或者是甲狀腺癌。
多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)僅需定期隨訪，無(wú)需特殊治療。少數(shù)情況下，可選擇手術(shù)治療、TSH抑制治療、放射性碘(radioiodine，RAI)即131I治療，或者其他治療手段。
甲狀腺良性結(jié)節(jié)、甲狀腺微小癌及頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。外科手術(shù)治療仍是目前治療上述疾病的首選治療方法。
臨床上經(jīng)常有病人問我射頻消融術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)問題，恰好我有一篇相關(guān)文章發(fā)表在《臨床外科雜志》2017年11月第25卷第11期上，在這里給大家做一個(gè)分享。
超聲上，甲狀腺惡性腫瘤通常表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，而良性腫瘤為等回聲或高回聲。因此，遇到等/高回聲的甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)通常將其列入低風(fēng)險(xiǎn)或考慮良性。然而，通過(guò)下面的這個(gè)病例或許能讓我們更為小心謹(jǐn)慎。
微波和射頻消融是近年來(lái)新發(fā)展起來(lái)的甲狀腺腫物微創(chuàng)治療技術(shù)，是利用高頻電磁波引起生物組織內(nèi)極性分子、帶電粒子和離子隨著交變電場(chǎng)極性的快速變化而產(chǎn)生極速旋轉(zhuǎn)，與周圍結(jié)構(gòu)產(chǎn)生摩擦，從組織內(nèi)部生熱從而使活性組織與細(xì)胞因受熱發(fā)生脫水、凝固、壞死而達(dá)到殺滅消除腫瘤的目的。
多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)僅需定期隨訪，無(wú)需特殊治療。少數(shù)情況下，可選擇手術(shù)治療、TSH抑制治療、放射性碘(radioiodine，RAI)即131I治療，或者其他治療手段。
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