2019-07-15
甲減只能終身吃藥嗎 你真的了解嗎
很多甲減患者去醫(yī)院，醫(yī)生都給開類似優(yōu)甲樂的激素藥物，需要長(zhǎng)期服用。但長(zhǎng)期吃激素藥物，會(huì)引起心跳快、頭疼、肌無力和痙攣、月經(jīng)紊亂等，甚至還會(huì)增加心肌耗氧量，增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。
有的人會(huì)認(rèn)為甲亢并不嚴(yán)重所以也不當(dāng)會(huì)事，直到病情嚴(yán)重了才想起了治療，現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了，對(duì)于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進(jìn)行藥物治療期間不僅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常，還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細(xì)胞減少癥和肝功異常等不良反應(yīng)。
很多甲減患者去醫(yī)院，醫(yī)生都給開類似優(yōu)甲樂的激素藥物，需要長(zhǎng)期服用。但長(zhǎng)期吃激素藥物，會(huì)引起心跳快、頭疼、肌無力和痙攣、月經(jīng)紊亂等，甚至還會(huì)增加心肌耗氧量，增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。
將食指、中指、無名指，三個(gè)手指頭并攏，從脖子中間沿著兩側(cè)，從上到下輕輕觸摸，看有無結(jié)節(jié)、腫大。咽口水時(shí)，再摸一摸甲狀腺對(duì)應(yīng)在脖子上的位置，看看能不能摸到硬硬的小結(jié)節(jié)，或者軟軟的小鼓包、小腫塊。
如果甲狀腺功能正常，但甲狀腺腫大并產(chǎn)生有壓迫感或影響美觀，也可服用左旋甲狀腺素（優(yōu)甲樂）增加甲狀腺激素的供給，減輕甲狀腺的負(fù)擔(dān)。一般堅(jiān)持治療幾個(gè)月后甲狀腺腫大的問題可明顯緩解。
甲狀腺結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床上有良惡之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。
許多患者需要同時(shí)服用多種藥物，很多藥物會(huì)與左甲狀腺素鈉片形成不可溶性或者不可吸收性復(fù)合物，改變左甲狀腺素鈉片的生物等效性，影響其吸收，影響優(yōu)甲樂的藥效，又可能造成其他藥物體內(nèi)吸收的變化。因此，應(yīng)盡可能的避免與之同服。
對(duì)于甲亢患著來說，應(yīng)該把定期復(fù)查作為一種常規(guī)任務(wù)來完成。其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生都會(huì)交代患者定期復(fù)查，但是仍然會(huì)有很多患者要說”我的癥狀已經(jīng)好了啊,藥也一致在吃,為什么要我定期復(fù)查呢?”
由于人體甲狀腺攝取131碘后，主要通過泌尿系統(tǒng)排泄，如果甲亢合并嚴(yán)重腎功能不全的患者，是否能用131碘治療呢？是否會(huì)因?yàn)?31碘排泄延遲導(dǎo)致輻射副作用呢？下面我們通過回顧兩篇國(guó)內(nèi)報(bào)道的文獻(xiàn)來回答這個(gè)問題。
甲狀腺結(jié)節(jié)只要及時(shí)就診治療，是可以治愈的。可惜該患者麻痹大意耽誤了病情，不僅聲音嘶啞，而且出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移。該患者的教訓(xùn)是非常深刻的！
甲狀腺癌治療情況和預(yù)后比大多數(shù)惡性腫瘤都好，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，患者存活期更長(zhǎng)，但“10年生存率”絕不是“只能活10年”的意思，而是10年后幾乎不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，可以認(rèn)為是治愈了。
最深刻的感覺就是想著以后要終身吃藥，想著藥物吃幾十年有沒有副作用，還有手術(shù)損傷到神經(jīng)，說話沙啞，不過醫(yī)生說兩條主干神經(jīng)探測(cè)正常，也不知道以后能不能恢復(fù)成原來一樣。還有就是容易累，每天通過散步恢復(fù)中，相信身體會(huì)越來越好的！
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