食物這么美好的東西，不應(yīng)該成為我們的災(zāi)難。

　　“熱愛美食”幾乎已經(jīng)成了我的一個標(biāo)簽，我深信“熱愛美食的人都熱愛生活”，“吃貨的運氣都不會太差”此類不管真假的自創(chuàng)雞湯鴨湯排骨湯……不管怎么說，吃食物都是一件值得快樂的事情不是嘛？

　　“今天心情不好，多吃點……”

　　“本寶寶不開心本寶寶要吃好吃的……”

　　不管在生理反應(yīng)上還是心理作用上都是很合理的事情呀！

　　但是

　　——坐在地上機械性的把食物塞進(jìn)嘴里，可能連咀嚼都不會，直挺挺地咽下去；

　　——根本就不餓，但是依然不停地吃，胃脹得生疼；

　　——胃袋已經(jīng)塞不下任何東西，但是還是邊流淚邊吃，肚子挺著都看不到腳……

　　這些情況你遇到過嗎？

　　——分明已經(jīng)很瘦了，可是總是覺得自己不夠瘦，想要再少吃一點，再努力一些去運動；

　　——為了減少體重拼命餓自己，有時候?qū)嵲谌滩蛔×司腿ゴ蟪砸活D然后催吐吐掉；

　　——看到斷食減肥的人就感覺他們很有自制力，非常的欽佩，甚至希望自己也可以做到……

　　這些情況你遇到過嗎？

　　你不是自制力差或自制力強，不是簡單的想不想吃，不是所謂的嘴饞與否：你可能只是病了。是的，不管是暴食還是厭食，他們都是心理疾病，他們有一個共同的類屬——進(jìn)食障礙。

　　你所不了解的進(jìn)食障礙

　　進(jìn)食障礙——EatingDisorder，ED

　　乍一看“進(jìn)食障礙癥”這個詞，很多人都以為進(jìn)食障礙只是吃不下東西或者不會吃東西的意思——傳統(tǒng)意義上的厭食癥。但其實進(jìn)食障礙是主要包括神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥兩種的，屬于精神類障礙。兩種疾病的核心特征都是患者強烈地、病態(tài)地恐懼體重增加，有極端追求苗條的心理。

　　一、神經(jīng)性厭食癥：指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上，或者BMI數(shù)為17.5以下，或在青春前期不能達(dá)到所期望的軀體增長標(biāo)準(zhǔn)，并有發(fā)育延遲或停止。

　　2.自己故意造成體重減輕，至少有下列1項：①回避“導(dǎo)致發(fā)胖的食物”；②自我誘發(fā)嘔吐；③自我引發(fā)排便；④過度運動；⑤服用厭食劑或利尿劑等。

　　3.常可有病理性怕胖：異乎尋常地害怕發(fā)胖，病人給自己制訂一個過低的體重界限，這個界值遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其病前醫(yī)生認(rèn)為是適度的或健康的體重。

　　4.?？捎邢虑鹉X-垂體-性腺軸的廣泛內(nèi)分泌紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)（停經(jīng)至少已3個連續(xù)月經(jīng)周期，男性表現(xiàn)為性興趣喪失或性功能低下。

　　5.癥狀至少已3個月。

　　6.可有間歇發(fā)作的暴飲暴食。

　　二、神經(jīng)性貪食癥：以反復(fù)發(fā)作性暴食，并伴隨防止體重增加的補償性行為及對自身體重和體形過分關(guān)注為主要特征的一種進(jìn)食障礙。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.存在一種持續(xù)的難以控制的進(jìn)食和渴求食物的優(yōu)勢觀念，并且患者屈從于短時間內(nèi)攝入大量的食物的貪食發(fā)作。

　　2.至少用下列一種方法抵消食物的發(fā)胖作用：①自我誘發(fā)嘔吐；②濫用瀉藥；③間歇禁食；④使用厭食劑、甲狀腺素類制劑或利尿劑。

　　3.常有病理性怕胖。

　　4.常有神經(jīng)性厭食既往史，兩者間隔數(shù)月至數(shù)年不等。

　　5.發(fā)作性暴食至少每周2次，持續(xù)3個月。

　　6.排除神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變所致的暴食以及癲癇、精神分裂癥等精神障礙繼發(fā)的暴食。

　　不管是神經(jīng)性厭食癥還是暴食癥，往往都伴隨著抑郁癥、社交障礙、焦慮、強迫癥等問題，當(dāng)然也會伴隨各種消化道疾病。

　　尋求幫助——重視自己、珍愛健康

　　看到這里，你應(yīng)該能大致判斷出自己究竟是簡單的心情不好，偶爾情緒性進(jìn)食還是真的患有進(jìn)食障礙了。如果你只是偶爾暴飲暴食，那么放寬心不要著急：你沒有生病，只是一時心情不好而已;如果發(fā)現(xiàn)自己的情況已經(jīng)符合上述診斷特征了，那么就更不要再因為經(jīng)常暴飲暴食一味地責(zé)怪自己：你可能真的只是病了，請一定要去看醫(yī)生。

　　最重要的是，請不要因為害怕別人對你的品頭論足而不去尋求幫助，進(jìn)食障礙可能會很危險。進(jìn)食障礙的影響可能頑固不化甚至危及生命：在15-24歲的女性中，神經(jīng)性厭食癥患者的死亡率比普通女性高12倍，其中很多的死亡都是饑餓導(dǎo)致的生理問題或有意的自殺行為；神經(jīng)性暴食癥則與肥胖癥和抑郁癥有很大的聯(lián)系，而肥胖癥和抑郁癥的死亡率甚至比單純進(jìn)食障礙癥的更高。

　　失調(diào)的心理

　　1、首先我分析一下失調(diào)的時候的心理狀態(tài)

　　控制不住自己想要往嘴里塞東西→“我吃了好多我會變胖”的負(fù)罪感→“破罐子破摔”報復(fù)性暴食，更加控制不住自己→惡性循環(huán)

　　我曾經(jīng)哭著和媽媽講：“媽媽我知道這樣對胃不好、我知道我不胖、我知道我腸胃不好是因為這個，但是我控制不住吃也控制不住去催吐。機械性地吃真的是我停不下來，我當(dāng)時就會崩潰，過后不去催吐的話負(fù)罪感可能會讓我去自殺。”

　　我只想說，你們經(jīng)歷的我都懂！或者看到了么？我可能曾經(jīng)比你們嚴(yán)重多了，我不也好了？妥妥的！

　　2、其次分析一下失調(diào)的原因

　　作為一種心理障礙，無聊、社交恐懼、抑郁、壓力大、節(jié)食怕胖……幾乎所有的負(fù)面情緒都有可能是引發(fā)原因，不只是節(jié)食減肥那么簡單。

　　很多人都把神經(jīng)性暴食癥歸結(jié)為節(jié)食減肥，以至于忽略了其他的負(fù)面情緒影響。我承認(rèn)，幾乎所有神經(jīng)性貪食癥患者都有過節(jié)食減肥的經(jīng)歷，但是每一次的失調(diào)都是有導(dǎo)火索的。比起一味的責(zé)怪“節(jié)食”這件已經(jīng)過去了的事情，尋找和發(fā)現(xiàn)每一次引起自己失調(diào)的直接原因更有意義。

　　克服障礙——個人經(jīng)驗，方法論

　　1、如何面對正在進(jìn)行的暴食

　　吃想吃的。

　　既然都暴食了，那么久干脆滿足自己，吃想吃的。列一個單子，先想清楚“我究竟想吃什么？”然后從最想吃的開始一樣一樣的去滿足自己。

　　有的時候可能你真的吃到了就不想吃了，如果已經(jīng)感受到身體的強烈渴望了就一定不要壓抑自己，不然后果更嚴(yán)重的。比如這一次我吃了很多很多巧克力，吃完了確實情況好了一點而且導(dǎo)致由于吃了太多真的有點膩，我這段時間可能都不會太想吃巧克力。

　　吃的時候有意識的停一下。

　　機械性是一個重要的問題所在，打破機械性對改善暴食情況很有用。不是讓你真的停下了，因為這個時候我理解你根本停不下來。所以有意識的停一下，哪怕停一下再吃，至少停頓一下，不一定要思考但是要感受一下身體的反應(yīng)。有可能一停下來，就不想了。

　　照鏡子。

　　這可能是一個你沒有聽說過的方法，但是確實有用。鏡子只是個象征，象征著審視、正視自己，甚至有警醒作用，這對于處在情緒崩潰邊緣的人有很大的幫助，可以讓你相對來說恢復(fù)一些理智。這個方法我沒有查什么科學(xué)依據(jù)，全靠自身實踐得出，可能效果因人而異，但是對于我來說確實有助于我恢復(fù)理智，確實是有用的。

　　2、端正心態(tài)

　　不要聽沒有經(jīng)歷過的人、不理解你的人的指責(zé)：“誰讓你減肥的？”“誰讓你節(jié)食的？”“你太矯情了吧？”“你那么瘦多吃點怎么了？”沒有經(jīng)歷過的人永遠(yuǎn)不會理解你的心理狀態(tài)，反而會讓你覺得錯誤都是自己的。

　　在此也請看到這里的所有同學(xué)注意一下，你的一句話可能深深地傷害別人，特別是對于精神類疾病的武斷。你的無端指責(zé)可能產(chǎn)生非常嚴(yán)重并且讓你追悔莫及的后果，有不少案例的患者就是在受到周圍環(huán)境的語言攻擊、不理解之后自殺的。

　　3、對于暴食，暴食之后不要采取極端彌補措施

　　我所說的極端彌補措施是催吐、吃瀉藥、過量運動等對身體具有破壞性的措施。

　　催吐會導(dǎo)致灼傷食道、損壞牙齒、消化道出血、加重抑郁情況等非常多嚴(yán)重且不可逆的損傷；瀉藥會讓身體產(chǎn)生依賴性，還可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡；過量運動對身體特別是關(guān)節(jié)的傷害是永久不可逆的，這些我必須要普及清楚！

　　我知道負(fù)罪感會讓你很難受，所以請采取溫和一點的彌補措施。

　　適量運動

　　比平時運動量大一點即可，多幾天也會消耗掉的。比如我可能多跑二十分鐘，只是二十分鐘不是兩個小時。具體運動量一定要在你的承受范圍之內(nèi)。

　　可以適量少吃但是不要絕食！絕食一定會惡性循環(huán)！可以嘗試輕斷食。

　　暴食確實會對腸胃造成負(fù)擔(dān)，接下來幾天減輕腸胃壓力對身體也確實是有好處的?？梢陨暇W(wǎng)查找一下輕斷食食譜，進(jìn)行一個周期（有一天的也有兩三天的）輕斷食，會讓你的腸胃好受一些，心理上也舒坦一些。

　　我說的是輕斷食不是絕食！不要讓自己難受！難受一定會惡性循環(huán)！

　　轉(zhuǎn)移注意力

　　不再過于關(guān)注食物、體型和體重。可以多花些時間看書、看電影、練習(xí)樂器、找好友和老師聊天、去戶外活動——做自己喜歡的事情，讓自己見陽光。這類障礙的核心問題就是對食物和體重的過分追求，轉(zhuǎn)移注意力可以慢慢從根本上解決問題。

　　選擇性地相信別人

　　選擇性地向他人傾訴自己的經(jīng)歷和痛苦，最直接有效的解決方法就是咨詢心理醫(yī)生。

　　相信朋友和家人，有朋友、家人的陪伴和分擔(dān)對改善你的情況有很大幫助，但是我們要正視一個現(xiàn)實，那就是對于沒有類似經(jīng)歷的人來說，進(jìn)食障礙的痛苦和無奈真的很難被理解。

　　理性地考慮一下，雖然你的父母足夠愛你但是他們夠不夠開明？雖然你的朋友足夠關(guān)心你但是他們會不會無法理解“吃東西停不下來”的概念？如果你自己都覺得他們無法理解，那么告訴他們不僅會徒增他們對你的擔(dān)心，還會加重你的負(fù)面情緒。

　　這也是為什么有進(jìn)食障礙會導(dǎo)致患者情緒低落甚至引發(fā)抑郁癥——他們會覺得自己很孤獨。因此對于他們來說歸屬感很重要。豆瓣、知乎上都有很多ED患者互助的群體和治愈ED的經(jīng)驗分享，如果實在覺得太孤獨可以嘗試找有過相同經(jīng)歷的人或者正在經(jīng)歷相同痛苦的人傾訴，他們會很愿意幫助你、開導(dǎo)你、陪伴你的。

　　停止一切節(jié)食和變相節(jié)食行為，學(xué)會均衡營養(yǎng)、健康飲食。

　　“不行啊，我在減肥！”減肥重要還是身體和心理的健康重要？再說你低熱量控制幾天一次暴食失控就能吃回來，你合算么？

　　進(jìn)食障礙說白了可以理解為“不會吃飯”，你得像小時候?qū)W習(xí)拿碗筷一樣重新開始認(rèn)真吃三餐，最好還有父母和小伙伴像小時候一樣看著你不要吃零食。正常吃飯不一定會瘦但是基本不會變胖，親測是這樣的，我最嚴(yán)重的時候強迫自己不再控制飲食，只是堅持運動習(xí)慣體重和體脂也都沒有大幅度上升，都比較穩(wěn)定。

　　我支持控制飲食調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，也同意更健康的飲食結(jié)構(gòu)可以讓人終身受益，但是一切都要在你的身體和大腦能接受的范圍之內(nèi)。肥可以慢慢減，飲食可以慢慢調(diào)整，但是對進(jìn)食障礙的克服和治愈應(yīng)該放在優(yōu)先位置。

　　最終，當(dāng)我們學(xué)會傾聽身體的聲音，遵循身體的需要，懂得饑則吃飯困則眠的時候進(jìn)食障礙基本就會被克服。

　　4、記錄生活，正視反思，發(fā)現(xiàn)生活的美好

　　記日記，寫手帳，通過社交軟件分享自己的生活……記錄自己每一天的生活是個很好的習(xí)慣。對于有進(jìn)食障礙的人來說，記錄下來每一次失調(diào)失控的經(jīng)歷、前因后果等可以有效避免下一次失調(diào)的發(fā)生，也對正視自己的自我修復(fù)有很好地功效。同時記錄自己戰(zhàn)勝病魔的經(jīng)歷也是對自己非常好的激勵。

　　配圖：

　　雖然我現(xiàn)在不再把進(jìn)食障礙當(dāng)成問題，但是我依然保留了記日子的習(xí)慣。運動計劃、飲食情況、開心的小事情、動心的小物……每一次的回放都是在發(fā)現(xiàn)生活的美好，而體驗美好、熱愛生活是每個人都應(yīng)該而且能夠養(yǎng)成的習(xí)慣。

　　5、表達(dá)你的喜愛

　　很多人問我為什么能整天傻呵呵的……喂……我不傻誒……不就是臉圓面善么！后來我總結(jié)了一下順便問了一下我老媽我為什么能這么……額……傻呵呵的？老媽說我從小看見哪里有朵小花小草都能夸它們漂亮得不得了，開心上天那種……然后我明白了。

　　這一點是滲透在生活當(dāng)中的，我經(jīng)常在吃東西的時候毫不留情地表揚它們甚至表白要求永遠(yuǎn)在一起！真的！我室友一度認(rèn)為飼養(yǎng)員是答應(yīng)帶我吃好吃的所以把我拐走的！

　　其實我的重點是，對于喜歡的事物，為什么要壓抑自己的天性呢！表白啊！去做啊！告訴生活你喜歡它它怎么好意思老讓你不開心對吧！