癲癇病友想減藥 怎么減才安全?
減藥前必須復(fù)查腦電圖,停藥前最好再次復(fù)查腦電圖。需要腦電圖完全無癲癇樣放電,再考慮減停藥物,如果減藥過程中再次出現(xiàn)癲癇樣放電,需要停止減量。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物,其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時,需要對這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要,那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么?為什么要確認(rèn)首選藥物?對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點已是國際公認(rèn),單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
減藥前必須復(fù)查腦電圖,停藥前最好再次復(fù)查腦電圖。需要腦電圖完全無癲癇樣放電,再考慮減停藥物,如果減藥過程中再次出現(xiàn)癲癇樣放電,需要停止減量。
年齡幼小者肝腎功能及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,應(yīng)盡量避免使用容易引起不良反應(yīng)的藥物。如2歲以下小兒,服用丙戊酸鈉、尤其是與其他抗癲癇藥物合用時,容易發(fā)生肝毒性反應(yīng),應(yīng)當(dāng)避免使用或給予小劑量、單藥治療。
溴化物能加強腦部皮層的抑止過程而有鎮(zhèn)靜作用,并能使興奮與抑止過程的均衡失調(diào)恢復(fù)正常。對癲癇大發(fā)作有效.常用量,成年人用溴化鉀或溴化鈉l克/次,每日3次,小兒0.1克/歲/次,每日3次。久服可以發(fā)皮疹和肉體病情病癥,如今臨床上已很少應(yīng)用。
藥物治療方法是癲癇病治療方式中比較常見也是應(yīng)用比較廣泛的治療方式,藥物治療能夠幫助很多病人控制自己的病情,病人在確診為癲癇病之后就應(yīng)該立即開始服用藥物,來控制病情發(fā)作,從小劑量開始知道足夠控制癲癇病而不出現(xiàn)藥物副作用為止.
撲米酮是治療癲癇的首選藥物之一,這種藥物在治療癲癇病的時候,會在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)化成為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,這不僅對大發(fā)作有效,而且對精神性運動發(fā)作和局限性的發(fā)作都有很好的療效。
家屬需要明確一個事情,那就是癲癇病藥物治療需要對癥入藥,只有從病人的發(fā)病根源入手進(jìn)行治療,才能徹底的消除病人的病情,癲癇病的病情種類有很多,抗癲癇藥物的種類也是有很多,目的就是為了應(yīng)對不同的癲癇病情。
如果沒有按癲癇發(fā)作類型選藥,就會給治療上帶來偏差。因為一種抗癲癇藥不是對所有發(fā)作類型都有效,而某些抗癲癇藥對某種發(fā)作類型不但無效,反而能使發(fā)作加重,所以必須合理選藥。
丙戊酸鹽是覺醒期癲癇的首選藥,但如果丙戊酸鹽或拉莫三嗪無效,就不得不進(jìn)行診斷性治療了。眾所周知在減少劑量或撤除藥物后該綜合征會出現(xiàn)非常頻繁的復(fù)發(fā),該病例中抗藥性非常麻煩。
現(xiàn)有的抗癲癇藥物的有效率都是在60-70%,就是100個初次診斷為癲癇的患者,每種抗癲癇藥物單獨使用的有效人數(shù)都大概在60-70人,但是每種藥物治療有效的人群彼此之間是不完全重疊的。