2018-06-18
癲癇病吃什么藥有效果 介紹幾種常用抗癲癇藥物
抗癲癇藥物中，以苯巴比妥應(yīng)用最多。它主要用于癲癇強(qiáng)制陣攣性發(fā)作，也可用于非其他部分性發(fā)作，還可用于治療新生兒驚厥及預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)。它是比較安全的抗癲癇藥物。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時，需要對這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
抗癲癇藥物中，以苯巴比妥應(yīng)用最多。它主要用于癲癇強(qiáng)制陣攣性發(fā)作，也可用于非其他部分性發(fā)作，還可用于治療新生兒驚厥及預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)。它是比較安全的抗癲癇藥物。
在患者服用癲癇藥物時候，其治療劑量應(yīng)從小劑量開始，結(jié)合臨床效應(yīng)，個體化的精細(xì)調(diào)整。此外，根據(jù)藥物的半衰期合理安排服藥次數(shù)，評價(jià)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間。
一般在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體發(fā)作類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停服的時間?；颊咭欢ú灰蝗煌Ｋ?，否則會導(dǎo)致癲癇發(fā)作，引發(fā)癲癇病持續(xù)狀態(tài)，所以，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停藥、減藥。
抗癲癇藥物對身體的危害首先是大腦神經(jīng)系統(tǒng)，其癥狀表現(xiàn)是眩暈、頭痛、精神緊張、精神失常、精神萎靡、精神錯亂、憂郁、易沖動、木僵、共濟(jì)失調(diào)、眼球顫動、言語障礙、復(fù)視、愭睡、影響思維、工作及兒童智力發(fā)育受限、兒童可出現(xiàn)興奮和焦慮。
國家癲癇病防控中心臨床數(shù)據(jù)顯示：抗癲癇藥維持在穩(wěn)定有效的血藥濃度內(nèi)，才能控制發(fā)作。一旦2種以上抗癲癇藥物治療未能有效控制癲癇發(fā)作，從長期來看，再試用其他藥物能終止發(fā)作的幾率不足5%。
根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物是治療癲癇的基本原則，同時還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個體化治療。
臨床上，大部分癲癇患者是可以通過藥物進(jìn)行治療的，但許多患者病情反復(fù)不見好轉(zhuǎn)，在治療的過程中由于許多患者及家屬擔(dān)心抗癲癇藥物的副作用影響，常常私自停藥減藥導(dǎo)致了病情控制不佳，反反復(fù)復(fù)不見好轉(zhuǎn)。
局灶性運(yùn)動性發(fā)作：以局部抽動開始，涉及一側(cè)面部如口角或肢體遠(yuǎn)端如拇指或足趾等，病灶多位于中央溝前，如發(fā)作后遺留暫時性局部肢體無力或輕偏癱(O.5～36h消除)，稱為Todd癱瘓。
癲癇是慢性疾病，但絕不是不可控制。事實(shí)上，大部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可完全控制病情。因此，只要患者在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)、合理的抗癲癇治療，絕大多數(shù)患者能夠達(dá)到臨床治愈，撤藥后不再發(fā)作。
對于癲癇患者，特別是癲癇患兒，通過藥物治療有效控制發(fā)作，會減緩癲癇發(fā)作對認(rèn)知功能的損害。癲癇病專科醫(yī)師在選擇藥物時，也需要考慮藥物對認(rèn)知功能的不良影響。
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