肺大皰有哪些臨床癥狀?肺大皰如何治療處理?
肺大皰如為單發(fā)且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著。但如同時(shí)有廣泛肺氣腫或?yàn)槎喟l(fā)大泡,則??人?、胸悶、氣短等癥狀。
據(jù)調(diào)查,肺大泡是嚴(yán)重危害人們健康的常見病和多發(fā)病,患肺大泡的患者治療不當(dāng),急性發(fā)作時(shí)患者朋友會(huì)處于長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài),給患者的生命安全帶來極大的威脅,該病發(fā)作時(shí)患者會(huì)承受很大的病痛折磨。
肺大泡由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎,致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞,空氣進(jìn)入肺泡不易排出而使肺泡內(nèi)壓力增高,同時(shí)肺組織發(fā)炎使肺泡間側(cè)支呼吸消失,肺泡間隔破裂,形成巨大含氣囊腔。
肺大皰如為單發(fā)且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著。但如同時(shí)有廣泛肺氣腫或?yàn)槎喟l(fā)大泡,則??人?、胸悶、氣短等癥狀。
肺大皰體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其他病變的患者,手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張
因肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥的不同臨床表現(xiàn)不盡相同。小的肺大皰病人無明顯癥狀,單純肺大皰的患者也常沒有癥狀
手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織,力爭(zhēng)只作肺大皰切除縫合術(shù),或局部肺組織楔形切除術(shù),避免不必要的肺功能損失。
肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時(shí)存在。繼發(fā)于肺氣腫者
一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用
體積小的肺大皰,特別病人年齡>60歲、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手術(shù)。治療多采用非手術(shù)療法,如禁煙、鍛煉肺功能
于較局限的肺大皰,病人如無明顯癥狀,不必急于考慮外科治療,可隨診觀察,有的病人可因小支氣管阻塞消除,肺大皰也可隨之消失
小兒先天性肺大皰,臨床有癥狀或反復(fù)發(fā)作者,可采用手術(shù)治療。若為繼發(fā)炎癥的肺大皰,以藥物控制炎癥為主。成人的肺大皰,出現(xiàn)呼吸窘迫、感染、出血及反復(fù)并發(fā)氣胸者,均為手術(shù)適應(yīng)證。