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腦血管病的流行病學(xué)

2018-06-18 來源:脈脈養(yǎng)生、院長在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:流行病學(xué)是指對(duì)人群中“疾病的分布頻度及其決定因素的研究”,因此,對(duì)于腦血管病流行病學(xué)的研究也應(yīng)包括兩個(gè)方面,即分布-病死率、發(fā)病率、患病率和長期趨勢)和決定因素(易患條件和危險(xiǎn)因素)。

 腦血管病的流行病學(xué)

 
腦血管疾病(cerebrovasculardisorder,CVD)是由各種血管源性病因引起的腦部疾病的總稱,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn),特別對(duì)中老年人是重要的致殘和死亡原因,死亡率約占所有疾病的10%,是目前人類疾病三大死亡原因之一。因此,對(duì)CVD流行病學(xué)調(diào)查以及防治的研究是一項(xiàng)重要的課題,早已引起了醫(yī)學(xué)界的高度重視。
 
流行病學(xué)是指對(duì)人群中“疾病的分布頻度及其決定因素的研究”,因此,對(duì)于腦血管病流行病學(xué)的研究也應(yīng)包括兩個(gè)方面,即分布-病死率、發(fā)病率、患病率和長期趨勢)和決定因素(易患條件和危險(xiǎn)因素)。
 
一、腦血管病的發(fā)病率
 
文獻(xiàn)報(bào)道,CVD的發(fā)病率各作者報(bào)告不同。1980年世界衛(wèi)生組織協(xié)調(diào)進(jìn)行的12個(gè)國家17個(gè)研究中心的腦卒中協(xié)作研究表明:首次腦卒中的年發(fā)病率在(15~287)/10萬人口,最高的是日本,最低的是尼日利亞。世界衛(wèi)生組織的11個(gè)中心對(duì)第一次發(fā)生CVD患者進(jìn)行了隨訪,發(fā)現(xiàn)CVD的發(fā)病率隨年齡的增長成陡直上升,在每個(gè)年齡組中男性發(fā)病率比女性高。
 
國內(nèi),北京報(bào)道TIA的年發(fā)病率為34.8/10萬人口,上海報(bào)道CVD的年發(fā)病率為140.4/10萬人口,四川為102.57/10萬人口,南寧為60.8/10萬人口。我國1986-1990年大規(guī)模人群調(diào)查資料顯示:我國城市腦血管病的年發(fā)病率、時(shí)間點(diǎn)患病率、年死亡率分別為219/10萬、719/10萬和116/10萬;農(nóng)村地區(qū)分別為185/10萬、394/10萬和142/10萬。
 
二、腦血管病的惠病率
 
高致殘率是腦血管病的特點(diǎn)之一,但可存活多年,這些患者是對(duì)患病率很好的說明。國外資料表明,CVD年患病率為(500~700)/10萬人口。國內(nèi)報(bào)道TIA的年患病率為2191.4/10萬人口,完全性卒中的年患病率為1407.6/10萬人口,顯著高于國外資料。
 
三、腦血管病的死亡率
 
據(jù)報(bào)道,CVD發(fā)病第一天的死亡率約為10%~40%,發(fā)病3周內(nèi)的病死率為25%~50%,3周后死亡速度減慢,5年后存活率約為15%~40%。然而,腦卒中的病死率在世界各地的差異很大,即使在同一國家的不同地區(qū)其變化也很大,這提示環(huán)境因素的作用強(qiáng)烈,而且腦卒中的發(fā)生不是衰老或遺傳因素的必然結(jié)果。在美國,腦卒中是最常見的威脅生命的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是位于心臟病腫瘤之后的第三位原因,平均每15例死亡者中就有1人死于卒中。根據(jù)世界衛(wèi)生組織腦血管病協(xié)作研究組對(duì)57個(gè)國家的統(tǒng)計(jì)資料,腦血管病列為前3種死亡原因的有40個(gè)國家。因CVD致死的患者占57個(gè)國家總死亡數(shù)的11.3%。我國是CVD的高發(fā)區(qū)之一,是第二位的死亡原因,因CVD致死的占城市死亡總數(shù)的20.98%,占農(nóng)村死亡總數(shù)的15.57%我國北京、上海等14個(gè)城市統(tǒng)計(jì),CVD平均年死亡率高達(dá)135.3/10萬人口,這充分說明在我國,CVD已成為構(gòu)成威脅人類生命的主要疾病之一。
 
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