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心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些

2018-04-21 來源:珠醫(yī)心胸外病區(qū)、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:右心衰竭:表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、體重增加、腹脹、腹痛、尿頻、夜尿等?;颊甙肱P位或坐位時(shí),可見到充盈的頸外靜脈,當(dāng)壓迫患者肝臟或上腹部時(shí),可見頸外靜脈充盈加劇或怒張
臥位心絞痛為主要心絞痛,系指平臥位引起的心絞痛發(fā)作,發(fā)作時(shí)須坐起甚至站立以減輕胸痛,夜間發(fā)作多在平臥位后1~3小時(shí)內(nèi)。白天尤其是在餐后平臥也可誘發(fā)。此類患者常先有或同時(shí)有重要?jiǎng)诹π慕g痛,冠狀動(dòng)脈造影常有多支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重病變或左主干病變。臥位心絞痛由于多在夜間發(fā)作故稱夜間心絞痛。因部分臥位心絞痛的病人易發(fā)生心肌梗死,故發(fā)作頻繁者屬不穩(wěn)定心絞痛。
 
心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些
 
冠心病的心力衰竭多逐漸發(fā)生,大多先呈左心衰竭,繼而右心衰竭、全心衰竭,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
 
(1)左心衰竭:呼吸困難為左心衰竭的主要表現(xiàn),最先發(fā)生于體力活動(dòng)時(shí),休息時(shí)緩解?;颊邽榱藴p輕呼吸困難,常采取半坐位或坐位,稱端坐呼吸。左心衰竭的患者常于夜間入睡一二小時(shí)后突感胸悶、氣急而被迫坐起,稱為陣發(fā)性夜間呼吸困難。有的伴有支氣管痙攣,雙肺有明顯的哮鳴音,稱為心原性哮喘,嚴(yán)重時(shí)患者頻頻咳嗽、咯粉紅色泡沫狀、極度煩躁不安、大汗淋漓、皮膚濕冷、面色灰白、紫紺,稱為急性肺水腫。
 
(2)右心衰竭:表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、體重增加、腹脹、腹痛、尿頻、夜尿等?;颊甙肱P位或坐位時(shí),可見到充盈的頸外靜脈,當(dāng)壓迫患者肝臟或上腹部時(shí),可見頸外靜脈充盈加劇或怒張,稱為肝頸回流征陽性。右心衰竭患者肝臟腫大、壓痛,長(zhǎng)期右心衰竭,可發(fā)展成心原性肝硬化。患者有水腫,最先是腳、踝內(nèi)側(cè)浮腫,常于睡前明顯,休息一夜后可消失。病程中、晚期,可出現(xiàn)腰骶部水腫、胸水、腹水甚至心包積液。
 
(3)全心衰竭:此時(shí)左心衰竭和右心衰竭的臨床表現(xiàn)同時(shí)存在。
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