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如何辨別心絞痛與胃痛

2018-04-19 來源:楊鵬心胸外大夫、珠醫(yī)心胸外病區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胃病的發(fā)生常見于中年以前,病程多較長,疼痛因進食不當(如冷、硬、刺激性食物)或因著涼而誘發(fā)。胃病發(fā)生的部位為中上腹部,有燒灼、悶脹感、平時多有反酸、噯氣等現(xiàn)象;
如何辨別心絞痛與胃痛
 
心臟與胃是兩種功能截然不同的器官,且分別位于胸、腹腔內。但是,兩者又為一?。跫。┫喔?,又同受自主神經(jīng)支配,有病變時常以疼痛為主要表現(xiàn),所以,如不仔細區(qū)分,即有混淆之虞。因此,了解心臟病和胃病引起疼痛的各自特點確屬必要。
 
胃病的發(fā)生常見于中年以前,病程多較長,疼痛因進食不當(如冷、硬、刺激性食物)或因著涼而誘發(fā)。胃病發(fā)生的部位為中上腹部,有燒灼、悶脹感、平時多有反酸、噯氣等現(xiàn)象;發(fā)作時一般不影響正常活動,病程為數(shù)日至數(shù)周,服用解痙止酸藥如復方胃舒平,或注射阿托品、山莨菪堿等??勺嘈?。
 
心臟病(這里主要指冠心?。┧碌奶弁闯R騽诶刍蚯榫w緊張、激動引起。疼痛部位在胸骨后,性質猶如刀割或有壓榨、沉脹感,且可放散至左上肢內側或頸、背部,持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作時常迫使病人停止活動,經(jīng)休息或用藥,如舌下含化硝酸甘油速效救心丸、復方丹參滴丸等即可緩解(心肌梗死引起的疼痛硝酸甘油等不能有效止痛)。心臟病病人多數(shù)表現(xiàn)胸痛突然發(fā)作和反復發(fā)作的特點。
 
據(jù)上所述,凡年逾40歲,平時又無胃痛病史的人,突然出現(xiàn)胸或上腹部疼痛,或僅有胸悶、氣短(多見于老年人)時,都不應草率斷定為胃痛,應考慮到心絞痛、心肌梗死之可能;即使平時有胃痛史的人,遇有異樣疼痛(如疼痛的性質、程度、部位、伴隨癥狀、藥物療效等),也不能排除心絞痛、心肌梗死,需立即到醫(yī)院做心電圖等檢查。
 
臨床實踐中,病人將冠心病心絞痛誤認為“胃病”的現(xiàn)象屢見不鮮。因此,對于久治不愈的“胃痛”病人,不應盲目地固執(zhí)治療,尤其應警惕是否有心臟病變的存在。
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