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哪些因素引起心律失常

2018-04-19 來源:楊鵬心胸外大夫、珠醫(yī)心胸外病區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:一處心肌激動自動地向周圍擴布稱為心肌的傳導性,因此,影響心肌細胞傳導性的因素均可引起完全性傳導阻滯、單向阻滯、隱匿性傳導、傳導延遲及折返激動等。
哪些因素引起心律失常
 
心臟是由心肌細胞構成的,心肌細胞具有自律性、興奮性、傳導性和收縮性,前三者與心律失常關系密切,當某種因素影響心肌細胞的自律性、興奮性和傳導性時,心臟搏動就會失去正常規(guī)律,即發(fā)生心律失常。自律性以竇房結為最高,正常為60~100次/分;房室交界次之,為40~60次/分;房室束以下更低,僅為25~40次/分。因此,竇房結節(jié)律為正常心臟的主導節(jié)律,凡是外來因素或自身因素影響竇房結功能時都可以引起異位節(jié)律、過快或過慢。這些因素是相當多的。神經因素是眾所周知的,交感神經與迷走神經對心臟的影響都很大,強烈刺激交感神經,可使心房率加快,甚至出現心房顫動,而迷走神經的興奮卻使心率減慢或竇性停搏。心肌細胞對受到刺激作出反應的能力稱為興奮性或應激性,因此,凡是能影響心肌細胞興奮性的外來或自身的因素均可引起心律失常。一處心肌激動自動地向周圍擴布稱為心肌的傳導性,因此,影響心肌細胞傳導性的因素均可引起完全性傳導阻滯、單向阻滯、隱匿性傳導、傳導延遲及折返激動等。
 
有許多藥物能影響心肌細胞的生理特性,例如洋地黃、腎上腺素、去甲腎上腺素、普魯卡因酰胺、心得安、苯妥英鈉等。在這些藥物中,有的興奮心肌,有的抑制心肌。由于離子活動對心肌細胞的膜電位起決定的作用,因此,血液中的一些電解質的濃度異常也是產生心律失常的常見因素。如血鉀、血鈉、血鎂、血鈣的不正常均可以導致心律失常的發(fā)生。
 
在進行心導管檢查、各類手術(尤其是心臟手術、安裝人工起搏器、全身麻醉或低溫麻醉時等,都會引起心律失常的發(fā)作。
 
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