主動脈夾層!

2018-04-03 來源：心胸科手術(shù)介紹、恩澤心胸標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：主動脈夾層，就是主動脈血管內(nèi)層和中層出現(xiàn)剝離，導致血液流入夾層內(nèi)，引起一系列癥狀。隨著心臟搏動，血管收縮，會出現(xiàn)夾層逐步往下撕裂，導致患者出現(xiàn)撕裂樣疼痛。

患者男性，39歲，煤礦工人。負重后1小時，出現(xiàn)胸部劇烈疼痛，并向背部放射。入當?shù)蒯t(yī)院，查血壓220/130mmHg，給予硝苯地平降壓，效果差，遂來我院就診。既往無高血壓病史，吸煙史15年，每日20支。

解剖基礎：

主動脈夾層，就是主動脈血管內(nèi)層和中層出現(xiàn)剝離，導致血液流入夾層內(nèi)，引起一系列癥狀。隨著心臟搏動，血管收縮，會出現(xiàn)夾層逐步往下撕裂，導致患者出現(xiàn)撕裂樣疼痛。

臨床表現(xiàn)

突發(fā)胸痛、呈撕裂樣、放射性。繼發(fā)性表現(xiàn)，血壓升高，患者焦慮不安，面色蒼白，休克征。

診斷原則

結(jié)合病史，及加重性胸腹背部疼痛，血壓升高，結(jié)合影像學和心電圖即可確診。注：孕婦患者突發(fā)胸背部疼痛，應高度懷疑此病。

治療原則

立即入院監(jiān)護，治療目的是減低心肌收縮力、降低外周動脈壓，控制血壓，中止動脈剝離。包括內(nèi)科治療和外科治療。其中累及到升主動脈或夾層破裂者均應手術(shù)。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。

用于治療高血壓，心絞痛，心肌梗死，肥厚性心肌病，主動脈夾層，心律失常，甲狀腺動能亢進，心臟神經(jīng)官能癥

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