1、重癥肌無(wú)力（MG）：長(zhǎng)期以來(lái)人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力與胸腺（或胸腺瘤）有關(guān)。重癥肌無(wú)力臨床上可分為3型，如眼瞼下垂、視物長(zhǎng)久感疲勞、復(fù)視，為眼肌型；上肢伸舉不能持久、步行稍遠(yuǎn)需坐下休息，為軀干型；咀嚼吞咽費(fèi)力，甚至呼吸肌麻痹，為延髓型。臨床上最危險(xiǎn)的是肌無(wú)力危象，病人呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。目前認(rèn)為重癥肌無(wú)力是一自家免疫性疾病，主要因胸腺受某種刺激發(fā)生突變，不能控制某些禁忌細(xì)胞株而任其分化增殖，對(duì)自身成分（橫紋?。┌l(fā)生免疫反應(yīng)，出現(xiàn)肌無(wú)力。治療重癥肌無(wú)力多年來(lái)一直采用抗乙酰膽堿酯酶藥物，如吡啶斯的明，近年來(lái)又加用免疫抑制劑，如激素、環(huán)磷酰胺等。外科治療重癥肌無(wú)力的適應(yīng)證為伴有或不伴有胸腺瘤的重癥肌無(wú)力患者，服抗乙酰膽堿酯酶藥物，劑量不斷增加而癥狀不減輕，或出現(xiàn)肌無(wú)力危象以及反復(fù)呼吸道感染。

　　2、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（PRCA）與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細(xì)胞再障：純紅再障可為原發(fā)的，原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實(shí)驗(yàn)研究表明PRCA是一自家免疫性疾病，未知原因?qū)е录t細(xì)胞抗原的自身免疫反應(yīng)，這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對(duì)紅細(xì)胞生長(zhǎng)并無(wú)直接作用，可能的情況是胸腺瘤可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的敏感性，或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。

　　3、腎病綜合征腎炎：腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了，腎病綜合征可以是某些腫瘤，如霍奇金病，全身表現(xiàn)的一部分?？赡艿慕忉尀樾叵倭雠c腎小球腎炎的抗原抗體復(fù)合物形成交叉反應(yīng)緣故。胸腺癌多見(jiàn)于成年男性，平均年齡50歲(19～74歲)，其中類淋巴上皮癌也可見(jiàn)于兒童，基底細(xì)胞樣癌多見(jiàn)中老年男性，黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見(jiàn)于中老年女性。臨床表現(xiàn)和胸腺瘤相似，但發(fā)展較快且容易導(dǎo)致縱隔結(jié)構(gòu)的移位。多數(shù)患者就診時(shí)有不同癥狀。大多數(shù)病人表現(xiàn)為胸痛或胸部不適，部分病人可有消瘦、盜汗、咳嗽、呼吸困難等癥狀。若腫瘤較大，可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞表現(xiàn)。個(gè)別病人可同時(shí)伴有重癥肌無(wú)力。大多數(shù)胸腺癌病人在首次發(fā)現(xiàn)時(shí)已有外侵或轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。一般多侵犯周圍器官或向前縱隔淋巴結(jié)、無(wú)名靜脈、胸膜、肺、心包擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。個(gè)別病人也可表現(xiàn)出胸腺瘤的一些從屬綜合癥狀，如伴有全身紅斑狼瘡等。極少胸腺癌病人也可僅在體檢時(shí)偶爾被發(fā)現(xiàn)，而無(wú)任何臨床癥狀。

　　胸腺癌的臨床表現(xiàn)與胸腺瘤很相似，除有縱隔結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移癥狀較頻繁，且進(jìn)展較快的特點(diǎn)外，胸腔外轉(zhuǎn)移或臨床轉(zhuǎn)移的證據(jù)也更有可能在診斷中出現(xiàn)。重癥肌無(wú)力、后天性紅細(xì)胞再生不良，或低丙種球蛋白血癥與胸腺癌的聯(lián)系尚未見(jiàn)報(bào)道。

　　胸腺癌是怎么引起的‘胸腺癌會(huì)傳染嗎？

　　(一)發(fā)病原因

　　胸腺癌是指的來(lái)源于細(xì)胞學(xué)惡性的胸腺上皮的腫瘤。與侵襲性(同樣具生物學(xué)惡性)的異常新生物但細(xì)胞學(xué)良性的胸腺瘤在臨床行為上顯著不同。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　病理分型：marchevsky的組織學(xué)分型是目前最常采用的方法，胸腺癌可分為：鱗狀細(xì)胞癌、淋巴上皮瘤樣癌、基底細(xì)胞樣癌、黏液表皮樣癌、肉瘤樣癌、小細(xì)胞未分化細(xì)胞混合癌、透明細(xì)胞癌和未分化癌；mtillerhermelink(1989)分型對(duì)預(yù)后有一定價(jià)值，根據(jù)他的觀點(diǎn)，胸腺癌可分為：分化良好型，腫瘤組織中可見(jiàn)少許皮質(zhì)和髓質(zhì)結(jié)構(gòu)存在；Ⅱ型惡性胸腺瘤型，腫瘤組織中完全無(wú)皮質(zhì)及髓質(zhì)結(jié)構(gòu)存在。

　　胸腺癌會(huì)傳染嗎’胸腺癌是不會(huì)傳染的。上皮細(xì)胞是胸腺瘤和胸腺癌的惡性成分，而淋巴球(通常是t細(xì)胞)被認(rèn)為是良性的。雖然胸腺瘤的某些亞型有多或少的惡性潛力，預(yù)後是由腫瘤的侵犯性所主宰，而不是由組織的結(jié)構(gòu)決定。

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