胸腺癌的診斷

　　胸腺癌的早期癥狀主要有前胸部隱痛、胸悶、咳嗽、氣短、頭面部腫脹、聲音嘶啞等。但是，四分之一的患者沒有任何癥狀。偶爾體檢發(fā)現，或者做別的檢查時候發(fā)現。一般認為，胸腺瘤常合并重癥肌無力，偶爾見伴有重癥肌無力的胸腺癌。類癌患者有時可伴有類癌綜合征。因為胸腺生長的位置比較隱蔽，又沒有任何的癥狀。臨床上的早期病變，主要靠體檢時ＣＴ檢查發(fā)現，確診主要依靠病理活組織檢查。但要注意與以下疾病鑒別：

　　1.前縱隔轉移腺癌：由于胸腺癌與鼻咽，肺，腎，唾液腺，生殖器，直腸的前縱隔轉移腺癌具有很大的相似性，胸腺癌與其胸腔外“擬態(tài)”具不同超微結構的惟一形式是胸腺的清亮細胞癌;與腎和女性泌尿生殖器官管道的清亮細胞不同的是，胸腺清亮細胞癌包含大量的胞質張力絲和結構完好的胞粒小體，微絲形成缺乏和大量糖原質，然而，不管怎樣只要是診斷為胸腺癌的病例，界定原發(fā)胸腺外癌瘤的詳盡臨床資料必須加以考慮。

　　2.淋巴上皮瘤樣鱗癌與胸腺區(qū)域內大細胞淋巴瘤的相似性，一般在胸腺癌是對細胞角蛋白和EMA陽性而CLA陰性。

　　3.精細胞瘤胚腺癌都易與胸腺癌混淆，多通過組織病理學檢查鑒別，但偶有病例須采用電鏡和免疫細胞化學技術，睪瘤無胸腺癌所具有的胞質張力絲和結構完好的胞橋小體;另一方面，睪瘤有大量胞質糖原質和復合核仁形式，胚腺癌通常包括超微結構性胞質AFP小球，且缺少真性張力絲，從免疫組織化學上講，睪瘤呈胎盤堿性磷酸酶(PLAP)陽性和EMA陰性，細胞角蛋白陰性，胚胎腺癌呈EMA陰性，細胞角蛋白陽性，且包括PLAP和AFP，出現胸腺囊腫的胸腺癌可能與被稱為“增生性胸腺囊腫”的病理難以區(qū)分，而這類增生性囊腫是以鱗狀囊腫內細胞巢的凹入下層基質的不規(guī)則部分為特征的，然而，與鱗腺癌不同的是，這類增生從細胞的角度講是良性的，且無自發(fā)性壞死。

　　胸腺癌的飲食保健

　　1、注意膳食平衡：膳食平衡是維持機體免疫力的基礎，普通食物是機體營養(yǎng)素的最好倆員，對于存在營養(yǎng)不良等臨床情況的患者應進行個體化的營養(yǎng)治療。要保證攝取均衡全面的營養(yǎng)，每日食物多樣化是必需的。

　　2、多選擇具有抗癌功效的食物：蔬果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類、獼猴桃、柑橘)、大豆及其制品類、食用菌、堅果、海藻類、薏米仁、牛奶、雞蛋等。

　　3、易消化的食物：少量大餐、吃清淡易消化的食物，對于放化療及手術后的病人由于消化功能減弱，增加進餐次數可以達到減輕消化道負擔，同時增加食物攝入量的目的。

　　4、多吃維生素：營養(yǎng)素中維生素C，維生素B6，胡蘿卜素和維生素E與免疫力關系密切。平時須補充維生素C，以增強免疫力；青辣椒和橙汁都富含維生素C；富含維生素B6的食物有雞肉，魚，肝，馬鈴薯，鱷梨和葵花子。

　　5、保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心，要堅持運動，增強自身免疫力。

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