長短期策略結(jié)合破解兒科荒
醫(yī)療資源的不合理布局,也讓更多資源流向二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),兒科醫(yī)師隊(duì)伍集中在大型綜合性醫(yī)院,基層兒科力量愈加薄弱,患兒家長寧可“擠破頭”,也要帶孩子到大型綜合醫(yī)院看病。
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
醫(yī)療資源的不合理布局,也讓更多資源流向二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),兒科醫(yī)師隊(duì)伍集中在大型綜合性醫(yī)院,基層兒科力量愈加薄弱,患兒家長寧可“擠破頭”,也要帶孩子到大型綜合醫(yī)院看病。
“醫(yī)聯(lián)體有多種形式,大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院是沒有行政隸屬關(guān)系的,這樣的醫(yī)聯(lián)體難免松散。”顧晉說,資源配置和信息轉(zhuǎn)換效率可能做不到高效。他認(rèn)為,緊密型的醫(yī)聯(lián)體可以將分級(jí)診療制度落到實(shí)處,使得專家下沉,學(xué)科下沉,并建立起信息化聯(lián)系。
《深圳市家庭醫(yī)生服務(wù)管理辦法(試行)》明確:國內(nèi)的家庭醫(yī)生服務(wù)并不等于私人醫(yī)生服務(wù),并不是以居民住所為主要服務(wù)場所,主要是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)為簽約居民服務(wù)。家庭醫(yī)生上門服務(wù)必須符合患者長期臥床、生活不能自理等條件。
過去5年,我國的脫貧攻堅(jiān)取得了決定性進(jìn)展,6600多萬人口穩(wěn)定脫貧。今年,全國政協(xié)將圍繞解決深度貧困地區(qū)脫貧問題召開專題議政性常委會(huì)議,為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會(huì)繼續(xù)發(fā)力助力。
華西醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)是,對(duì)于派駐到基層工作的醫(yī)生收入能夠得到提高,比如在華西醫(yī)院本部工作,每個(gè)月能領(lǐng)1萬元工資,那么到基層工作的華西醫(yī)院醫(yī)生每個(gè)月可以領(lǐng)到12500元。
全新的醫(yī)保支付模式將令醫(yī)生、醫(yī)院主動(dòng)傾向于在盡量短的時(shí)間內(nèi),采取盡可能節(jié)約成本的治療方式,來達(dá)到臨床滿意的治療效果,整體提升服務(wù)績效,醫(yī)療資源將被大大節(jié)約,醫(yī)療服務(wù)也會(huì)更精細(xì)化、人性化。
《解釋》規(guī)定,藥品注冊申請(qǐng)單位的工作人員,故意使用符合本解釋規(guī)定的虛假藥物非臨床研究報(bào)告、藥物臨床試驗(yàn)報(bào)告及相關(guān)材料,騙取藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、銷售藥品的,應(yīng)當(dāng)依照刑法第一百四十一條規(guī)定,以“生產(chǎn)、銷售假藥罪”定罪處罰。
《意見》明確規(guī)定縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理醫(yī)療共同體建設(shè)和運(yùn)行,醫(yī)療共同體內(nèi)部由牽頭單位與各成員單位簽訂合作協(xié)議,成立理事會(huì)或建立相應(yīng)機(jī)制,制定醫(yī)療共同體章程和相關(guān)制度。
在一個(gè)社會(huì)里,有三樣?xùn)|西是至關(guān)重要的:醫(yī)療、教育、安全。雖然其實(shí)在我國就醫(yī)難和看病貴是一個(gè)偽命題,但是它同樣存在某些具有中國特色的癥結(jié)。
隨著緊密型醫(yī)聯(lián)體的逐步崛起,大醫(yī)院和基層醫(yī)院單打獨(dú)斗的日子結(jié)束了,緊密配合、信息互通使得基層首診、雙向轉(zhuǎn)診能真真正正落到實(shí)處,相信在2018年會(huì)有更多的“方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”出現(xiàn),基層醫(yī)療環(huán)境也將迎來翻天覆地的改變!