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失眠被濫用褪黑素 國(guó)內(nèi)外指南均不推薦

2019-11-05 來(lái)源:健康時(shí)報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2016年12月,美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)布《成人慢性失眠藥物治療指南》中,曾建議不要使用褪黑素治療失眠,該建議基于2mg的臨床研究,認(rèn)為已有證據(jù)不能支持褪黑素針對(duì)起始失眠的療效,其收益與危害大致相當(dāng)。

生活節(jié)奏快、工作壓力大等各種問(wèn)題層出不窮之下,讓不少人飽受失眠的困擾。也正因如此,市面上助眠的產(chǎn)品也越來(lái)越多,而說(shuō)到治療失眠的“網(wǎng)紅”產(chǎn)品,就不得不提“褪黑素”。

最近,#90后大量購(gòu)買(mǎi)助眠用品#的話題登上微博熱搜,據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道,電商平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示,2019年1月至8月,90后購(gòu)買(mǎi)進(jìn)口助眠類商品人數(shù)占總消費(fèi)人數(shù)的62%,褪黑素類產(chǎn)品90后消費(fèi)占比高達(dá)85%。

但實(shí)際上,廣受年輕人追捧的“褪黑素”,可能和大家想象中的并不一樣。

褪黑素到底是什么?

說(shuō)起褪黑素,可能很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),但并不知道這個(gè)風(fēng)靡全網(wǎng)的“助眠產(chǎn)品”究竟是什么。

實(shí)際上,在褪黑素單獨(dú)作為產(chǎn)品出現(xiàn)在全網(wǎng)之前,就在各種保健品中出現(xiàn)。很多保健品宣稱的改善睡眠的成分中就含有褪黑素成分。

褪黑素(又稱為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素)是由哺乳動(dòng)物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素,人體中的褪黑素與光線控制有關(guān),晚上光線弱,褪黑素分泌就會(huì)增多,大腦就知道該準(zhǔn)備休息了,所以說(shuō)人體分泌褪黑素可以誘導(dǎo)睡眠。而且隨著年齡的增長(zhǎng),人體內(nèi)的褪黑素分泌量會(huì)逐漸減少,因此,相對(duì)于年輕人,老人更容易受到睡眠問(wèn)題困擾。

褪黑素治失眠,國(guó)內(nèi)外指南均不推薦!

但是,外源性褪黑素究竟能否用于改善失眠,其實(shí)一直未得到確切的研究證實(shí)。

浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫(yī)院官方微信發(fā)文指出,臨床上,褪黑素大多作為膳食補(bǔ)充劑或者保健品用于調(diào)節(jié)時(shí)差,只能起到輔助作用,不代表有治療作用。而且褪黑素改善睡眠作用主要體現(xiàn)在幫助入眠,對(duì)于睡眠過(guò)程中的睡眠質(zhì)量差,容易醒,睡眠時(shí)間短等問(wèn)題,并沒(méi)有顯著改善。

因此,雖然被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為可以調(diào)節(jié)時(shí)差和改善睡眠質(zhì)量,但是國(guó)內(nèi)及國(guó)際上關(guān)于失眠治療指南并不將其作為失眠的推薦治療方法。

2016年12月,美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)布《成人慢性失眠藥物治療指南》中,曾建議不要使用褪黑素治療失眠,該建議基于2mg的臨床研究,認(rèn)為已有證據(jù)不能支持褪黑素針對(duì)起始失眠的療效,其收益與危害大致相當(dāng)。

此外,2018年5月,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)睡眠障礙學(xué)組組織修訂的《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南2018》發(fā)表在《中華神經(jīng)科雜志》上,該指南中同樣指出,對(duì)于普通褪黑素,由于其治療失眠尚無(wú)一致性結(jié)論,所以并不推薦將其作為催眠藥物使用。③

目前世界范圍內(nèi),除美國(guó)、中國(guó)香港等少數(shù)國(guó)家和地區(qū)把褪黑素視為保健食品外,加拿大、英國(guó)、法國(guó)、意大利、愛(ài)爾蘭等絕大多數(shù)國(guó)家(地區(qū))均對(duì)褪黑素的使用持謹(jǐn)慎態(tài)度,作為處方藥嚴(yán)格控制,不得在藥店里自由銷售。

長(zhǎng)期大量使用褪黑素危害大

“褪黑素”雖然在“助眠”功效上一直存在爭(zhēng)議,但濫用褪黑素的危害,卻是顯而易見(jiàn)的!

不孕不育

前段時(shí)間,與“90后大量購(gòu)買(mǎi)助眠用品”一同登上微博熱搜的,還有“長(zhǎng)期大量服用褪黑素或致不孕”。

浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫(yī)院官方微信發(fā)文中指出,市面上有些褪黑素產(chǎn)品劑量太高,長(zhǎng)期大劑量使用可能會(huì)造成低體溫、釋放過(guò)多泌乳激素導(dǎo)致不孕。

影響體內(nèi)激素分泌

杭州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科洪郁芝主任2012年4月2日在健康時(shí)報(bào)刊文中提醒,由于褪黑素本身也是一種激素,且來(lái)自于大腦分泌,因此長(zhǎng)期或大量、不按規(guī)范服用外源性褪黑素,會(huì)影響自身分泌的褪黑素,可能導(dǎo)致整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而引發(fā)其他疾病。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

此外,長(zhǎng)期服用褪黑素還容易使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任盧曉陽(yáng)2019年11月2日在其醫(yī)院官方微信發(fā)文中強(qiáng)調(diào),對(duì)于健康老年人不建議服用,因?yàn)榉酶邉┝客屎谒乜赡軙?huì)促進(jìn)大腦血管收縮,增加中風(fēng)的危險(xiǎn)。

緩解失眠記住2點(diǎn)

改變不良習(xí)慣

如果可以,最好在23點(diǎn)前入睡,減少主動(dòng)熬夜,如果需要加班或者有不得已的情況需要熬夜,就一定要保證平時(shí)的休息時(shí)間,在睡覺(jué)時(shí)可以選用遮光窗簾。

此外,要主觀、有意識(shí)的減少影響睡眠的活動(dòng),睡前盡量不要玩手機(jī),不要喝濃茶、咖啡、喝酒,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),不要空腹睡覺(jué)或吃得過(guò)飽,從而保證正常睡眠。

及時(shí)就醫(yī)

如果嘗試改變不良習(xí)慣依舊不起作用,無(wú)法入睡,那可以及時(shí)到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助,盡量不要自己直接選用一些藥物或者保健品服用,因?yàn)楫吘?ldquo;是藥三分毒”,還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確服用,以減少副作用。

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