2019-05-17
4+7帶量采購落地 藥價倒逼效應(yīng)起效了
據(jù)了解，第一批“4+7”帶量采購25個中選品種在平均降價幅度超50%甚至有的超過90%，這也引發(fā)患者對藥品質(zhì)量等問題的擔(dān)憂。鼎臣醫(yī)藥咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣分析稱，患者對降價藥品的質(zhì)疑來源于對國產(chǎn)仿制藥較低的信任度。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
從國藥準(zhǔn)字查詢網(wǎng)中的網(wǎng)上藥店排行中可以看到，網(wǎng)友投票最高的前三名網(wǎng)上藥店分別是：健客網(wǎng)上藥店（34%）、老百姓大藥房（16%）、康愛多網(wǎng)上藥店（10%）。
在購買過程中，消費(fèi)者需將處方拍照上傳，從國大藥房旗艦店、康愛多大藥房旗艦店等目前試點(diǎn)的幾家情況來看，提供信息展示的處方藥種類較少，訂單數(shù)量也屈指可數(shù)。
據(jù)了解，第一批“4+7”帶量采購25個中選品種在平均降價幅度超50%甚至有的超過90%，這也引發(fā)患者對藥品質(zhì)量等問題的擔(dān)憂。鼎臣醫(yī)藥咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣分析稱，患者對降價藥品的質(zhì)疑來源于對國產(chǎn)仿制藥較低的信任度。
當(dāng)氟硝西泮和酒精混合使用時，會產(chǎn)生復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)，使人神經(jīng)興奮，產(chǎn)生幻覺，并像吸食冰毒等毒品一樣，容易使人上癮、產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴性。
山東省此時此刻發(fā)布該《意見》，把連鎖藥店納入“帶量采購”，一方面則是要達(dá)到降藥價的目的；另一方面，正是因?yàn)樗幍暝谑忻褓徦幹邪l(fā)揮著便利的作用，將藥店納入集采，使得藥店藥價跟進(jìn)醫(yī)院藥價，保證藥店正常經(jīng)營。
研究的主要復(fù)合終點(diǎn)包括：1）研究者總體評分（IGA）為0或1以及評分改善≥2的患者比例。2）濕疹面積及嚴(yán)重程度指數(shù)（EASI）評分較基線改善75%以上的患者比例。
在近日，由動脈網(wǎng)和蛋殼研究院主辦的2019基層醫(yī)療創(chuàng)新實(shí)踐峰會上，原廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波指出，盡管診所數(shù)量仍在持續(xù)、快速增長，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到應(yīng)有的水平，診所缺口依然很大，機(jī)會與挑戰(zhàn)并存。
采購平臺開戶自2019年6月1日起，申請參加網(wǎng)上采購的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可按照省公共資源交易中心開戶所需材料清單，申請開戶，采購平臺開戶原則上每月集中辦理一次。2019年7月1日起正式啟動網(wǎng)上采購工作。
區(qū)塊鏈則可以解決這個問題。通過去中心化的融資模式，鼓勵社會以最大力量創(chuàng)新，這樣單一投入問題解決了，各研究節(jié)點(diǎn)的研發(fā)投入也隨之減少。
《方案》維持了意見稿中的中標(biāo)原則，即報價高于參考價的產(chǎn)品直接淘汰。但是也有所延伸--不高于參考價的產(chǎn)品，屬于限價掛網(wǎng)的產(chǎn)品，列入擬中標(biāo)目錄；屬于競標(biāo)的產(chǎn)品組成系列，還要經(jīng)歷客觀分、主觀分以及綜合分的評審。
因?yàn)檩o助用藥不是治療性用藥，大多用于后期的鞏固治療。醫(yī)生的作用在“醫(yī)”不在“藥”，在診療的過程中，它不是最關(guān)鍵的，國家的控費(fèi)措施日益嚴(yán)格，輔助用藥最終會被踢出醫(yī)院。
鼓勵診所納入醫(yī)聯(lián)體，與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員單位、獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
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