2015-04-21
糖尿病都有哪些分類？
為一種繼發(fā)于或伴承受于其他疾病、綜合征或某些情況而發(fā)生的糖尿病。常由多種已知病因或其他已知疾病而引起。多數(shù)病因都較明確。所以，以往又多稱之為繼發(fā)性糖尿病。
有糖尿病癥狀，但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者，應(yīng)進(jìn)行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過(guò)75克）2小時(shí)血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病，除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外，絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病，亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者，大多在15歲以前發(fā)病;而12～14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查，兒童期糖尿病人有兩個(gè)發(fā)病高峰：一是5～7歲，這種情況的出現(xiàn)，很有可能是與兒童進(jìn)幼兒園或上學(xué)與外界接觸機(jī)會(huì)增加有關(guān)。
為一種繼發(fā)于或伴承受于其他疾病、綜合征或某些情況而發(fā)生的糖尿病。常由多種已知病因或其他已知疾病而引起。多數(shù)病因都較明確。所以，以往又多稱之為繼發(fā)性糖尿病。
由于1.5型糖尿病臨床表現(xiàn)看起來(lái)跟2型糖尿病沒(méi)什么兩樣，非常容易被誤診為2型糖尿病，從而導(dǎo)致治療方法不正確而加重病情。
在兒童和青少年糖尿病患者中，有70%-80%是因?yàn)橥Y酸中毒昏迷入院的。對(duì)于確診為糖尿病的孩子要做到規(guī)律飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，規(guī)范化治療，嚴(yán)格控制好血糖。
LADA是一種貌似2型糖尿病的1型糖尿病。診斷LADA有一定困難，對(duì)初診糖尿病的患者常規(guī)進(jìn)行胰島B細(xì)胞抗體的檢測(cè)，可以提高LADA的診斷率。
理解及認(rèn)知能力較差 糖尿病患兒由于年齡小，對(duì)什么是糖尿病，糖尿病應(yīng)該怎么綜合治療，在理解和配合上有些困難，這就要求家長(zhǎng)和醫(yī)師，更加細(xì)致、耐心地幫助和指導(dǎo)他們與糖尿病作斗爭(zhēng)。
目前已公認(rèn)，肥胖是糖尿病的一個(gè)重要的誘發(fā)因素。兒童發(fā)生肥胖的年齡越小，就越容易增加糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)性。
青少年無(wú)論從生理還是心理都未發(fā)育成熟，所以心理疏導(dǎo)尤為重要，積極面對(duì)和認(rèn)識(shí)疾病，抵制自卑感。另外血糖水平不可能永遠(yuǎn)都完美，偶爾的血糖波動(dòng)，不要大驚失色。
非胰島素依賴型糖尿病，稱Ⅱ型糖尿病，又有肥胖型和大肥胖型之分，過(guò)去NIDDM發(fā)生兒童期時(shí)稱為兒童(青少年)開(kāi)始的成人糖尿病，MODY一詞未完全舍棄。
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