背景：2型糖尿病合并高血壓患者存在較高的心血管風(fēng)險(xiǎn)，但臨床實(shí)踐中的治療達(dá)標(biāo)率非常低。DIALOGUE研究旨在監(jiān)測(cè)臨床實(shí)踐中上述患者的治療策略，找出實(shí)現(xiàn)良好控制的預(yù)測(cè)因素。

　　材料與方法：DIALOGUE研究是一項(xiàng)前瞻性、觀察性、多中心注冊(cè)研究，其隨訪期長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月。研究中將受試患者分為3個(gè)組：①未接受腸促胰素類藥物治療組，②接受除維格列汀外的其他腸促胰素類藥物治療組，③維格列汀治療組。研究的主要目的是監(jiān)測(cè)HbA1c及血壓達(dá)標(biāo)情況，次要目的是確定心腦血管事件（MACCE）的發(fā)生率及住院率。

　　結(jié)果：截止到2013年3月20日，共計(jì)入選6193例患者，其中維格列汀組2723例（44.0%），其他腸促胰素類藥物組1384例（22.3%）、未接受腸促胰素類藥物治療組2086例（33.7%）。受試者的平均血壓為140/80mmHg，平均HbA1c為7.5%，各亞組間無顯著差異（P=NS）。分別有41.9%和39.3%的醫(yī)生將HbA1c治療目標(biāo)設(shè)定為HbA1c≤7.0%及≤6.5%；分別有39.9%和47.2%的醫(yī)生將血壓的個(gè)體化控制目標(biāo)設(shè)定為收縮壓≤130mmHg及舒張壓≤80mmHg。研究中所應(yīng)用的降壓藥及其各自的使用率分別為ACEI類藥物（52.3%）、ARB類藥物（27.6%）、阿利吉侖（0.5%）、β受體阻斷劑（47.4%）、鈣離子拮抗劑（27.4%）及利尿劑（43.5%）。除β受體阻斷劑外（維格列汀治療組使用率較低，P<0.05），其他降壓藥物在各亞組間的使用率并無差異。在本屆IDF上將公布患者的血壓、血糖特點(diǎn)以及實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療目標(biāo)的措施。

　　結(jié)論：DIALOGUE研究是首項(xiàng)探討血壓及血糖個(gè)體化治療目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況的真實(shí)世界研究，有助于改善真實(shí)臨床實(shí)踐中的患者護(hù)理質(zhì)量。