我國減重手術(shù)開展現(xiàn)狀
據(jù)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科劉金鋼教授介紹,減重手術(shù)始于上世紀(jì)50年代。1980年,美國外科醫(yī)師波利斯(WalterPories)發(fā)現(xiàn)了糖尿病患者接受減重手術(shù)后病情緩解的臨床現(xiàn)象。2008年,庫贊(JenniferCouzin)在《科學(xué)》(Science)雜志發(fā)表文章,對胃旁路術(shù)治療2型糖尿病的療效予以肯定。減重手術(shù)治療糖尿病至今已走過34年的歷程,內(nèi)外科及各種術(shù)式的療效、手術(shù)的適應(yīng)證及規(guī)范化一直是該領(lǐng)域的熱點問題。中國外科治療肥胖癥及2型糖尿病始于2000年(2000年4月,第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院完成了國內(nèi)首例腹腔鏡垂直胃束帶術(shù);2004年,北京武警總院完成了國內(nèi)首例胃旁路術(shù)),大批醫(yī)療機(jī)構(gòu)和外科專家做了多年的嘗試和努力,外科治療肥胖與2型糖尿病已成為國內(nèi)熱點領(lǐng)域之一。但全國目前僅有70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展該領(lǐng)域手術(shù),2012年全國完成減重手術(shù)不足3000例,2013年估計應(yīng)為7000余例,而2011年全球共開展340768例。相對我國糖尿病發(fā)病率而言,我國在該領(lǐng)域的發(fā)展還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。目前越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也嘗試開展該手術(shù),但由于缺乏統(tǒng)一的國內(nèi)規(guī)范及監(jiān)管,少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,導(dǎo)致沒有達(dá)到預(yù)期臨床療效,相關(guān)并發(fā)癥較多。
面對此種嚴(yán)峻形式,中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會成立了肥胖和糖尿病外科專業(yè)委員會,以更好地推動國內(nèi)肥胖癥及糖尿病外科治療的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化發(fā)展。
(實習(xí)編輯:周家文)
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