2018-01-24
健康小自測——看看你離甲減有多遠(yuǎn)？
甲減是我們生活中的多發(fā)病，但是甲減的發(fā)病具有隱秘性，也就是說發(fā)病初期的癥狀不明顯，患者不易覺察，這樣很容易造成延誤治療，極大的影響健康問題。那么怎樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)征兆呢？
有的人會認(rèn)為甲亢并不嚴(yán)重所以也不當(dāng)會事，直到病情嚴(yán)重了才想起了治療，現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長時間了，對于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進行藥物治療期間不僅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常，還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細(xì)胞減少癥和肝功異常等不良反應(yīng)。
甲減是我們生活中的多發(fā)病，但是甲減的發(fā)病具有隱秘性，也就是說發(fā)病初期的癥狀不明顯，患者不易覺察，這樣很容易造成延誤治療，極大的影響健康問題。那么怎樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)征兆呢？
甲狀腺結(jié)節(jié)囊內(nèi)出血，可以選擇手術(shù)治療或超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液治療。如果選擇手術(shù)治療，大家知道，囊內(nèi)出血，極易引起甲狀腺無菌性炎癥改變，術(shù)區(qū)纖維素滲出，導(dǎo)致組織粘連，極易引起出血，增加了手術(shù)難度。
近日，美國甲狀腺協(xié)會(ATA)發(fā)布了最新2017年版妊娠期間和產(chǎn)后甲狀腺疾病的診斷和管理指指（點擊可查看指南全文），并將相關(guān)推薦建議發(fā)表在Thyroid雜志上，這也是ATA時隔多年對2011年版指南的更新和修訂。
眾所周知，甲狀腺癌是目前發(fā)病率最高的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤，它主要有四種類型：包括乳頭狀癌，濾泡性癌，髓樣癌和未分化癌。其中又以乳頭狀癌和濾泡性癌最為常見，此兩種合稱分化型甲狀腺癌，占所有病人的95%左右。
幾年前我曾遇到一例甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的女病人，最初是由于體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺小結(jié)節(jié)，以后她每3個月復(fù)查一次超聲檢查，一共查了6次，第7次檢查完后終于找到我看病。
甲狀腺癌合并頸部淋巴結(jié)囊性腫塊是界限清晰的紫黑色腫塊，術(shù)前不必穿刺，穿刺后腫塊縮小，手術(shù)中不好辨認(rèn)。
如果體檢沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，當(dāng)然很高興。如果發(fā)現(xiàn)了問題，自己又不了解，誤解就隨之而來，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變就是最常見的情況。
超聲提示結(jié)節(jié)有惡性征象(低回聲、邊界不規(guī)則、有微小鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號紊亂)；尤其是疑似甲狀腺癌，但又不能完全肯定的。
甲狀腺疾病日益受到人們的重視，常規(guī)體檢，特別是體檢中采用超聲檢查，能發(fā)現(xiàn)臨床不能捫及、無癥狀的、甚至直徑<0.5cm微小癌。
近年來，國內(nèi)外關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法很多，包括：1、隨訪觀察；2、左甲狀腺激素抑制療法；3、放射性碘治療；4、超聲引導(dǎo)下酒精介入療法；5、熱消融治療；6、手術(shù)治療。不同的治療方法，各有利弊。
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