2017-10-03
癲癇患者外出旅游須知
6、多食水果。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，腹脹和便秘對(duì)癲癇病患者不利，為此應(yīng)少吃導(dǎo)致腹脹和便秘的食物如蘿卜、土豆、山芋、洋蔥、黃豆等產(chǎn)氣類(lèi)食品。為防止腹脹和便秘，應(yīng)多吃些蘋(píng)果、梨、香蕉等水果，有條件還可適量吃些蜂蜜。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時(shí)，需要對(duì)這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對(duì)癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國(guó)際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
6、多食水果。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，腹脹和便秘對(duì)癲癇病患者不利，為此應(yīng)少吃導(dǎo)致腹脹和便秘的食物如蘿卜、土豆、山芋、洋蔥、黃豆等產(chǎn)氣類(lèi)食品。為防止腹脹和便秘，應(yīng)多吃些蘋(píng)果、梨、香蕉等水果，有條件還可適量吃些蜂蜜。
苯巴比妥有的時(shí)候也可以出現(xiàn)多夢(mèng)癥。她需要我們癲癇專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)幫助她弄清楚是藥物引起的癥狀，還是其他疾病引起的癥狀，比如肝豆?fàn)詈俗冃裕材芤鸢d癇發(fā)作，也能引起手抖動(dòng)現(xiàn)象。這些急需要我們癲癇專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)幫助她確診，并進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)。
但因丙戊酸鈉有肝毒性，臨床仍愿選用乙琥胺。對(duì)全身性肌強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作有效，但不及苯妥英鈉和卡馬西平。對(duì)非典型小發(fā)作的療效不及氯硝西泮。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作的療效近似卡馬西平。對(duì)其他藥物未能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效。
因?yàn)榘d癇病的治療方案，從醫(yī)、患兩方面都會(huì)“因人而異”。例如，不同的醫(yī)生在為患者定制針對(duì)性的治療方案之后，需要在一定時(shí)期內(nèi)根據(jù)病情演變而改變、調(diào)整治療方案，如果“勤換”醫(yī)生，就使這一必要的過(guò)程中斷，而影響了最佳療效的達(dá)成。
你所需要的是在一定間隔時(shí)間服下一定量的抗癲癇藥，如果確定忘了一次藥，可以在想到時(shí)立即補(bǔ)服相同劑量藥物，如果離下次服藥時(shí)間很短，可以在下次服藥時(shí)把兩次量一次服;如果懷疑漏服了一次藥，則可以在下次服藥時(shí)增加一半的量而補(bǔ)齊。
病人對(duì)同一種藥物的相同劑量，不僅存在著療效敏感的差異，也存在著耐受差異，因而臨床用藥劑量應(yīng)以達(dá)到最佳療效(完全控制發(fā)作)和能耐受(不產(chǎn)生明顯毒、副作用)為目標(biāo)。
有人擔(dān)心長(zhǎng)期的癲癇發(fā)作可能造成病人的智力低下。這是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題。造成這些癥狀可能有以下原因：①同時(shí)存在的神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變；②反復(fù)發(fā)作造成的腦損傷；③長(zhǎng)期服用抗癲癇西藥造成的副作用影響等。
答：這個(gè)要具體分析。有60%的病人在單藥治療的情況下，就可以達(dá)到不發(fā)作。若是這樣用藥3—5年都沒(méi)有癲癇發(fā)作，就可以考慮慢慢減藥，直至最后停藥。但是有器質(zhì)性的病因、有明確大腦損害的病人一般需要長(zhǎng)期服藥。
癲癇病患者遵醫(yī)囑服藥，分次、餐后服用，避免患者的胃腸道反應(yīng);向患者說(shuō)明藥物不良反應(yīng)，當(dāng)癲癇患者的這些反應(yīng)（胃腸道反應(yīng)、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡）發(fā)生時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不可隨意的增減患者的藥物劑量，不能隨意停藥或換藥。
2、選藥不準(zhǔn)：許多基層醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)癲癇的發(fā)作類(lèi)型確定不準(zhǔn)，對(duì)各種抗癲癇藥的作用了解不透徹，故而常出現(xiàn)選藥不準(zhǔn)或用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。劑量不當(dāng)：若用藥劑量過(guò)小容易使患兒處于“亞治療狀態(tài)”。相反，若用藥劑量過(guò)大還容易引起患兒的慢性藥物中毒。
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