當(dāng)病變進(jìn)展時,纖維結(jié)締組織增多,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞分散在結(jié)締組織中,眼外肌因纖維增生變粗,淚腺腺泡和腺管周圍纖維結(jié)締組織增多;隨著病程延長,眼外肌纖維化,淚腺分泌功能消失,導(dǎo)管增生,淚腺結(jié)構(gòu)被破壞。慢性階段常見淋巴濾泡形成,同時伴有生發(fā)中心,也可見嗜酸性粒細(xì)胞。
1、免疫學(xué)檢查聚合酶鏈反應(yīng)可檢測克隆性免疫蛋白重鏈基因重排,單克隆性為惡性腫瘤,炎性假瘤為多克隆性。無其他特殊實驗室檢查。
2、病理學(xué)檢查眼眶炎性假瘤的病理特點(diǎn)取決于手術(shù)所獲得的眶內(nèi)不同組織和病變處于不同的階段?;炯?xì)胞類型為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和不常見的多形核白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞,這與單一淋巴細(xì)胞的淋巴瘤形成顯著區(qū)別,病變的不同階段這些細(xì)胞類型也有差異。
早期階段,其特點(diǎn)為組織水腫、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和多形核白細(xì)胞浸潤;兒童的病變組織內(nèi)有較多嗜酸性粒細(xì)胞。
少數(shù)炎性假瘤,特別是年輕患者,可能有血管炎,淋巴細(xì)胞、多形核白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞沉積在血管壁,產(chǎn)生局部破壞;淋巴細(xì)胞、偶爾有嗜酸性粒細(xì)胞出現(xiàn)在血管的周圍,產(chǎn)生血管袖套征。