2018-07-25
有這些癥狀要小心食管癌
食管癌常見的癥狀是吞咽不適，包括吞咽時胸骨后燒灼、悶脹或微痛，食物通過緩慢或黏滯等。一些食管癌患者的癥狀并不明顯，甚至沒有，一被發(fā)現(xiàn)就到了中晚期。因此，如果出現(xiàn)以下癥狀要提高警惕。
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現(xiàn)代生活節(jié)奏快，飲食結構越來越不均衡，消化系統(tǒng)就容易出毛病，燒心就是癥狀之一。“燒心族”的包里常放著各種胃藥，如抗酸藥、促胃腸動力藥等。然而當你感覺吃這些藥也效果不佳時，當心是食管癌在作祟。
食管反流病患者平時有燒心、反酸的癥狀，有時還會出現(xiàn)耳朵痛、頭痛和咽痛，癥狀和慢性咽炎、胃病相似，容易導致誤診。
食管癌常見的癥狀是吞咽不適，包括吞咽時胸骨后燒灼、悶脹或微痛，食物通過緩慢或黏滯等。一些食管癌患者的癥狀并不明顯，甚至沒有，一被發(fā)現(xiàn)就到了中晚期。因此，如果出現(xiàn)以下癥狀要提高警惕。
嗆咳平時沒有癥狀，但在飲水、喝湯后會出現(xiàn)嗆咳，甚至到臉紅、脖子粗的程度。出現(xiàn)這種癥狀是因為食管癌穿通到了氣管，形成了食管-氣管瘺，以致食入液體刺激氣管黏膜。食管稀鋇或碘油造影可清楚顯示這種異常流向而確診。
多數(shù)專家認為，急性加重期的抗生素療程為10～14天，而不一定需要多種靜脈抗生素聯(lián)用。依據(jù)急性加重的嚴重程度和醫(yī)院的狀況，入院的患者應常規(guī)采用靜脈抗生素治療。停藥指標包括癥狀改善和痰量減少。
抗生素既可作為慢性期治療的一部分，也可僅用于急性期治療。也有少量文獻報道，在首次檢測出銅綠假單胞菌或MRSA時，即開始抗生素治療以清除上述兩種細菌的感染。
急性加重期的抗生素療程為10-14天，而不一定需要多種靜脈抗生素聯(lián)用。依據(jù)急性加重的嚴重程度和醫(yī)院的狀況，入院的患者應常規(guī)采用靜脈抗生素治療。停藥指標包括癥狀改善和痰量減少。C-反應蛋白水平也可以用于評估急性加重期的治療效果。
多種因素決定了支擴患者初始抗生素治療的時機。其中最重要的為患者咳嗽的嚴重程度和頻率、痰量和痰的性狀、是否出現(xiàn)咯血和急性加重的嚴重程度和頻率。若患者檢測到銅綠假單胞菌或非結核分支桿菌感染時，醫(yī)生應該開始抗感染治療。
通常真正的支氣管擴張會導致支氣管-動脈比值大于1.5(圖1B)。除非擴張顯而易見，否則僅僅根據(jù)支氣管-動脈比值增大將不能做出支氣管擴張的診斷。
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