2017-08-31
肺大皰 肺大皰有哪些治療方法？
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫，也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄，管腔部分阻塞，產(chǎn)生活瓣作用，使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，致肺泡腔內(nèi)壓力升高.
據(jù)調(diào)查，肺大泡是嚴(yán)重危害人們健康的常見病和多發(fā)病，患肺大泡的患者治療不當(dāng)，急性發(fā)作時(shí)患者朋友會(huì)處于長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài)，給患者的生命安全帶來極大的威脅,該病發(fā)作時(shí)患者會(huì)承受很大的病痛折磨。
肺大泡由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎，致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞，空氣進(jìn)入肺泡不易排出而使肺泡內(nèi)壓力增高，同時(shí)肺組織發(fā)炎使肺泡間側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔破裂，形成巨大含氣囊腔。
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫，也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄，管腔部分阻塞，產(chǎn)生活瓣作用，使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，致肺泡腔內(nèi)壓力升高.
俗話說的“肺炸了”，其實(shí)就是醫(yī)學(xué)上的自發(fā)性氣胸。一般是因?yàn)榉峭饬σ蛩貙?dǎo)致肺大泡破裂，使得肺和支氣管里面的氣體進(jìn)入胸膜腔。
吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)接觸、肺部慢性病、遺傳基因易感性……導(dǎo)致肺癌的誘因那么多，該如何保護(hù)我們的肺臟？肺部腫瘤出現(xiàn)臨床急癥，如腫瘤破潰出血，可考慮手術(shù)搶救；考慮為良性病變的患者，因腫瘤壓迫其它器官，出現(xiàn)臨床癥狀后也可考慮手術(shù)。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。
肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無其他病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。
用于對(duì)開胸危險(xiǎn)性極大的肺大皰病人作為暫時(shí)或長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療方法。若并有氣胸，應(yīng)同時(shí)安放胸腔閉式引流管。并加強(qiáng)抗生素治療。
因肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥的不同臨床表現(xiàn)不盡相同。小的肺大皰病人無明顯癥狀，單純肺大皰的患者也常沒有癥狀。
肺大皰的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成或僅為纖維性膜?？膳c多種肺氣腫并存，常見于間隔旁側(cè)或細(xì)葉旁肺氣腫，可伴或不伴炭末沉著，分別見于煤礦工人塵肺和瘢痕組織肺氣腫。肺大皰分為3種病理形態(tài)。
肺大泡的治療，一直很棘手。按傳統(tǒng)外科手術(shù)治療，此類患者的肺功能較差，手術(shù)必須在全麻下進(jìn)行，術(shù)中和術(shù)后常出現(xiàn)感染加重、呼吸衰竭，甚至可能失去生命，因此，肺大泡手術(shù)切除有很大的局限性，大部分患者無法耐受。
肺大皰是指發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑超過1cm氣腫性肺泡，常發(fā)生在肺氣腫基礎(chǔ)上，一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核，臨床上最常與肺氣腫并存。發(fā)生機(jī)制與肺氣腫相似但程度較重。
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