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無需開胸,也能治好先心病

2018-03-16 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:即在X光透視、彩色超聲監(jiān)測的指引下,利用心導管,通過大腿根部的股動、靜脈,將治療器械(封堵器/球囊)送到心臟病變部位,對病變處實施封堵、擴張或栓塞,從而達到根治先心病的目的。
不用開刀、無需輸血,手術時間不到1小時,住院只用3天——先心病還有這么簡單的治療方式?
 
什么是先心病的介入治療
 
通俗地講,先心病的介入治療就是不開刀、用一根導管治療先天性心臟病。
 
即在X光透視、彩色超聲監(jiān)測的指引下,利用心導管,通過大腿根部的股動、靜脈,將治療器械(封堵器/球囊)送到心臟病變部位,對病變處實施封堵、擴張或栓塞,從而達到根治先心病的目的。
 
與傳統(tǒng)外科開胸手術相比,先心病介入治療有哪些優(yōu)勢?
 
-介入療法創(chuàng)傷小:僅在腹股溝部留下一個針眼(2~3毫米左右),對心臟幾乎無損;
 
-可采用局部麻醉或較淺全身麻醉,麻醉并發(fā)癥少;
 
-術中無需輸血和體外循環(huán),避免了血源傳播性疾??;
 
-無排異現(xiàn)象:目前使用的封堵器均為鎳鈦記憶合金制成,無抗原性,在患者體內(nèi)不會產(chǎn)生排異反應;
 
-并發(fā)癥少、手術時間短(一般只需20~60分鐘),住院時間短(術后第二天即可起床活動,3~5天即可出院);
 
-總體費用相對較低。
 
先心病介入治療的適應征有哪些?
 
一般來說,簡單的先天性心臟病,如最常見的房間隔缺損(ASD)、室間隔缺損(VSD)、動脈導管未閉(PDA)和肺動脈瓣狹窄(PS),它們都可以采用心導管介入療法進行治療。
 
介入治療有年齡限制嗎?
 
患兒的具體病情決定其最適合的治療年齡。
 
一般來說,對于房缺和室缺,3歲以上或體重10公斤以上,可進行介入治療。
 
對于動脈導管未閉,6個月左右,體重達4公斤以上,就可做介入治療。
 
對于肺動脈瓣狹窄,最佳治療年齡是2~4歲,不過現(xiàn)在也有給新生兒或較小的嬰兒做的情況。
 
心內(nèi)科心導管室
 
先心病介入療法有哪幾種類型?
 
心導管介入治療分為經(jīng)導管介入封堵術和球囊導管瓣膜成形術,前者是用特制的封堵器介入封堵房缺、室缺和未閉的動脈導管;后者利用球囊導管,將肺動脈瓣膜狹窄部位撐開,從而解除狹窄,是肺動脈瓣狹窄的首選治療方法。

先心病介入治療效果如何?
 
先心病介入治療的近期和遠期效果都非常滿意。
 
臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者擴大的心臟,包括心房、心室、肺動脈等,術后逐漸恢復至正常范圍之內(nèi),心臟功能得到改善,肺動脈壓力下降,患者活動量增加,心慌、氣短、乏力等癥狀消失。
 
嬰幼兒和青少年體格發(fā)育加快,體重增加。術后隨訪6個月~5年,所有患者均能正常地生活、學習和工作,均未出現(xiàn)異常狀況。
 
介入治療后,病情會隨著患兒年齡的增長而復發(fā)嗎?
 
不會復發(fā)。介入治療是根治術(即已經(jīng)根除病灶),只要治療成功,就不存在復發(fā)問題。所放置的封堵器,一般3~6個月就能完全內(nèi)皮化,固定于心內(nèi)膜中,也不會影響孩子心臟的發(fā)育和功能。
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