冠心病的手術(shù)治療包括內(nèi)科支架手術(shù)治療和外科搭橋手術(shù)治療,每種治療方法都有他的手術(shù)適應(yīng)癥,同時(shí),也會(huì)存在一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),一般的大夫都會(huì)認(rèn)為只有在內(nèi)科支架手術(shù)做不了的情況下才會(huì)選擇做搭橋手術(shù)。
冠心病的支架手術(shù)適應(yīng)癥
冠心病的支架治療的適應(yīng)癥:對(duì)于多數(shù)的冠心病人,如果冠脈造影顯示如果冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%,有臨床癥狀的,或者是有非常高的冠狀動(dòng)脈狹窄病人,達(dá)到80%-90%以上,但是臨床癥狀不明顯的,經(jīng)過臨床評(píng)估,如果發(fā)生冠狀動(dòng)脈堵塞危險(xiǎn)性高的人,一般會(huì)建議病人做支架。手術(shù)的成功率一般是很高的,除非是完全慢性的冠狀動(dòng)脈病變,導(dǎo)致支架無法通過,比如慢性的冠狀動(dòng)脈病變,介入治療確實(shí)完成不了的病人可以選擇做冠脈搭橋手術(shù)。
冠心病的心臟搭橋手術(shù)適應(yīng)癥
冠心病心臟搭橋手術(shù)適應(yīng)癥是非常嚴(yán)格的,從本人臨床多年以來,總結(jié)最佳適應(yīng)癥如下:
1、冠心病合并糖尿病的患者,如有兩支病變、或者重度狹窄,搭橋手術(shù)效果更好,為首選;
2、其他患者,三支以上血管病變,或者是左主干病變的患者,或者完全性右側(cè)血管堵塞的患者,要選擇做搭橋手術(shù);
3、冠脈狹窄合并心臟畸形、或二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全、或主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全中、重度以上、或室壁瘤的患者要做搭橋手術(shù);
4、冠脈狹窄合并室間隔穿孔的患者必須做搭橋手術(shù);
5、如果合并先心病的患者,也根據(jù)情況需要做搭橋手術(shù)。
預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥1661.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥28活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥9.9益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹,胸痛,氣短心悸及冠心病見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥33.5活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥28高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價(jià): ¥18行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥8.5理氣,寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥16活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥11活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶刺痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥24高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥28理氣、寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛,冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥20活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥4.2活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛。冠心舒通膠囊用于胸痹心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥28活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見胸悶、胸痛,心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥32.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯,所致的胸悶、胸痹、心悸氣短;冠心病見上述證候者。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見胸悶﹑胸痛﹑心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥37活血化瘀。用于瘀血內(nèi)停所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.9活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥14活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹;癥見胸悶,心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥6.5