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心臟搭橋手術(shù)后飲食?血管橋材料

2018-01-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:業(yè)內(nèi)人士都知道,常規(guī)的心臟搭橋手術(shù),橋血管一端連接在主動(dòng)脈上,另一端跨過(guò)狹窄部位,搭到心臟健康的血管上,這樣才可以達(dá)成搭橋效果,實(shí)現(xiàn)正常血供。
今天要講的這個(gè)冠心病患者70出頭,老病號(hào),之前先后在本市兩家三甲醫(yī)院就診并住院。
 
入院時(shí)情況很糟糕——冠脈造影結(jié)果顯示,三支(右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、左冠狀動(dòng)脈回旋支)病變且比較嚴(yán)重,須做心臟冠脈搭橋手術(shù),需要一次性搭三根!
 
而且,患者合并急性心梗,心梗期內(nèi)由于心臟代償收縮,心腔擴(kuò)大,導(dǎo)致心臟兩尖瓣關(guān)閉不全,重度返流。入院時(shí),他心臟的射血分?jǐn)?shù)不高,心功能差。
 
年紀(jì)比較大+心功能差+瓣膜反流,這無(wú)疑是一個(gè)評(píng)分很低的心臟搭橋手術(shù)。
 
這還不是最棘手的問(wèn)題。
 
業(yè)內(nèi)人士都知道,常規(guī)的心臟搭橋手術(shù),橋血管一端連接在主動(dòng)脈上,另一端跨過(guò)狹窄部位,搭到心臟健康的血管上,這樣才可以達(dá)成搭橋效果,實(shí)現(xiàn)正常血供??墒沁@位患者,術(shù)前檢查時(shí),我們尋遍周身,竟然找不到合適的橋血管!
 
心臟支架手術(shù)
 
心臟支架手術(shù)是最近20年來(lái)開(kāi)展的治療冠心病的新技術(shù)。簡(jiǎn)單的說(shuō),心臟支架手術(shù)治療的過(guò)程是穿刺血管,使導(dǎo)管在血管中前行,到達(dá)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導(dǎo)管,結(jié)束手術(shù)。
 
好吧,我們先科普一下哪些血管可以用做冠脈搭橋術(shù)的橋血管?
 
理想的血管橋材料,它應(yīng)當(dāng)具備以下特點(diǎn):
 
①自身血管,容易獲取,對(duì)被取部位的結(jié)構(gòu)和功能不產(chǎn)生明顯影響;②有足夠的長(zhǎng)度,足以達(dá)到冠狀動(dòng)脈靶血管;③血管內(nèi)徑2-3mm,其直徑與冠狀動(dòng)脈直徑之比為1-2:1;④血管壁厚度<1mm;⑤不易發(fā)生痙攣;⑥最好是帶蒂血管,只需行一個(gè)遠(yuǎn)端吻合;⑦自身有一定的壓力承受能力,不易在術(shù)后出現(xiàn)纖維化、鈣化和粥樣硬化;⑧能保持良好的遠(yuǎn)期通暢率。
 
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