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以為是感冒,結(jié)果卻是暴發(fā)性心肌炎 病毒性心肌炎-案例分享

2017-08-21 來源:診所老板之家、營養(yǎng)健康指南A計劃  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以為只是發(fā)燒,以為只是一次病毒性的感冒,可是沒想到去醫(yī)院檢查結(jié)果卻是“心律失常,心源性休克”,診斷是暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克,這是一種令醫(yī)生極為措手不及的疾病,發(fā)病率低但致死率極高。

  以為是感冒,結(jié)果卻是暴發(fā)性心肌炎

  據(jù)《搜狐新聞》報道,8月15日上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院急診室收治了一名特殊的“感冒患兒”。一開始孩子父母介紹孩子最初只是發(fā)燒,體溫最高達39.5℃,他們以為這又是一次普通的病毒性感冒??蓻]想到2天后,小孩出現(xiàn)了頭暈、腹痛、暈倒、口吐白沫、嘔吐等癥狀,這才趕到醫(yī)院就診。

  經(jīng)過醫(yī)生檢查心電圖檢查提示為“心律失常,心源性休克”,此時出現(xiàn)在醫(yī)生腦中的診斷是暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克,這是一種發(fā)病率雖然不高,但是致死率卻高達95%以上。

  到底暴發(fā)性心肌炎是這一種什么樣的???

  為什么連醫(yī)生都那么恐懼?

  暴發(fā)性心肌炎

  暴發(fā)性心肌炎指由于局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出,心肌纖維水腫、變性、壞死。在發(fā)病24小時內(nèi)病情急劇進展惡化,出現(xiàn)心源性休克、急性左心衰竭(肺水腫)、急性充血性心力衰竭等病狀。

  1臨床表現(xiàn)

  暴發(fā)性心肌炎是一種罕見病,起病常常沒有任何先兆癥狀和體征,來勢兇猛。剛開始的癥狀和感冒比較相似,同時它的早期癥狀缺乏特異性,可以是呼吸困難、憋氣、氣喘、乏力、胸悶、胸痛、拉肚子、嘔吐,還可能處于低血壓狀態(tài),甚至出現(xiàn)暈厥、休克,甚至猝死。

  從實例中上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院小兒重癥醫(yī)學科主任朱曉東了解到:暴發(fā)性心肌炎是病毒性心肌炎中的一種,相當于急性重癥心肌炎,會使患者突然之間出現(xiàn)惡性心律失常,誘發(fā)猝死。

  而且大部分的病毒性心肌炎患者在發(fā)病前半個月內(nèi)都患過不同程度的感冒,以至于很多患者誤以為是感冒誘發(fā)了病毒性心肌炎。其實,恰恰相反,是病毒引起了感冒。

  病毒在體內(nèi)大量復制、繁殖,從而破壞人體的正常組織。如果這種病毒恰好是嗜心病毒,就會不斷地侵蝕人體的心肌細胞,使其功能受損,誘發(fā)胸痛、胸悶、心慌等心臟不適的癥狀。從而誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。

  而且學齡前孩子、青壯年是相對容易患病毒性心肌炎的群體!

  2什么學齡前的孩子,青壯年更容易患這種病呢?

  因為當病毒進入人體之后,會入侵心肌細胞,此時,人的免疫系統(tǒng)就會對病毒展開圍攻,在消滅病毒的同時也殺死了正常的心肌細胞,而青壯年的抵抗力強,免疫系統(tǒng)對入侵病毒的“剿殺”更有力,但同時被“誤殺”的正常心肌細胞也更多。所以,兒童,青壯年更易患上暴發(fā)性心肌炎。

  3暴發(fā)性心肌炎的診斷

  暴發(fā)性心肌炎的診斷是通過排他性來確立的,在有近期病毒感染病史情況下,出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,心電圖大多數(shù)有心律失常的表現(xiàn)。

  但是按照這樣的診斷方法,基層醫(yī)療機構(gòu)是沒有辦法診斷出來的,那在早期,基層醫(yī)生要怎么診斷呢?

  有20多種病毒可以引發(fā)暴發(fā)性心肌炎,前期癥狀就是病毒性感冒。所以感冒、腹瀉后出現(xiàn)胸悶心慌心悸都要高度警惕,特別是孩子,還有青壯年。

  還有暴發(fā)性心肌炎一般是在感冒后3周之內(nèi)出現(xiàn),患者會有胸悶、呼吸困難、血壓下降,甚至是休克等表現(xiàn)。

  有些暴發(fā)性心肌炎患者在發(fā)病前有過呼吸道感染、腹瀉史,因此,一旦在感冒后出現(xiàn)了異常的呼吸道癥狀、腹瀉,尤其是心臟功能的改變,一定要馬上叫病人去大醫(yī)院檢查。

  病毒性心肌炎-案例分享

  姜女士,53歲。因感冒引起心肌炎,長期處于胸悶、氣短、心悸,造成嚴重失眠,一直用中西藥治療,病例記錄用去4本。最終不得不扔下優(yōu)異的外資工作,回家休養(yǎng)。

  長期藥物治療,病情雖有所緩解,但感冒時有發(fā)生,心率失常、失眠癥狀相伴而來,終日生活在病態(tài)之中,心情郁悶無法自撥。為此姜女士幾乎吃遍了巿場上所謂的好品牌保健品,但效果甚微。

  后來通過好友介紹開始嘗試葆苾康USANA產(chǎn)品,服用三個月左右后,驚喜地發(fā)現(xiàn)長期的失眠癥有了明顯改善,增強了對堅持用產(chǎn)品的信心。

  隨著時間的推移,她己經(jīng)可以不依賴心臟病藥和失眠藥物了。直到目前心肌炎與失眠已不再發(fā)生,她己不再服用任何藥物。

  調(diào)理方案:女多維、磷脂亞麻酸膠囊、鈣力鎂片、臟力寶、維生素C等等產(chǎn)品。

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