心肌炎吃什么好五款食療推薦

　　心肌炎吃什么好

　　l、豬心小麥粥

　　原料：豬心1枚，小麥30克，大棗5枚，大米50克，調料適量。

　　做法：將豬心洗凈、切片，調味勾芡備用；取小麥搗碎，大棗去核，同大米煮為稀粥，待沸后調入豬心片，煮至粥熟，調味服食。每日1劑，7天為1療程。

　　功用：可補益心氣，適用于心肌炎心悸氣短、自汗、動則加劇等。

　　2、參棗桂姜粥

　　原料：黨參10克，大棗5枚，桂枝、干姜各6克，大米50克，牛奶及紅糖適量。

　　做法：將諸藥水煎取汁，同大米煮為稀粥，待熟時調入牛奶、紅糖，再煮l～2沸即成。每日2劑，7天為1療程。

　　功用：可溫陽利水，適用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水腫尿少、氣促胸悶等。

　　3、豬血參芪附棗粥

　　原料：豬血100克，黨參、黃芪各15克，附子5克，大棗5枚，大米50克，調料適量。

　　做法：將諸藥水煎取計，加大米煮為稀粥，待熟時調入豬血及調味品，再煮l～2沸，服食。每日2次，7天為1療程。

　　功用：可健脾溫腎，益氣養(yǎng)心，適用于心肌炎陽虛水泛肢體水腫，四肢不溫，納差食少，疲乏無力，甚則喘促胸悶，或伴胸、腹水等。

　　4、牛肉山藥飲

　　原料：牛肉250克，山藥120克。

　　做法：將牛肉、山藥切片，煮計2大碗，以之當茶，徐徐飲之，牛肉佐餐服食。

　　功用：可益氣回陽，適用于心肌炎陽虛欲脫，目開手撒，四肢不溫等。

　　5、玉竹參歸豬心

　　原料：五竹、黨參、當歸各10克，豬心1個，調料適量。

　　做法：將諸藥布包，納入洗凈之豬心中，加清水適量燉至豬心熟后，取出切片，去藥包，放回湯中，煮沸后，食鹽、味精、姜末、蔥花，豬脂調服。

　　功用：可益氣養(yǎng)心，適用于心陰不足、氣血虧虛之失眠、多夢、心悸、盜汗、心煩、咽干少津等。

　　暴發(fā)性心肌炎的藥物治療

　　小兒病毒性心肌炎是臨床上常見的心血管病，輕的患者會有無自覺癥狀或僅僅有惡心嘔吐，常常被誤診為腸胃型感冒。嚴重者會表現(xiàn)為心源性休克和心力衰竭、惡性心律失常。而暴發(fā)性心肌炎起病急、變化快、病情重，約占急性心肌炎總數(shù)的4.6%，而且預后較差，致死率高達10%-20%。

　　焦教授告誡道：“部分暴發(fā)性心肌炎在發(fā)病初期以心外表現(xiàn)為主，有60~70%表現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐，還會出現(xiàn)乏力、精神萎靡或煩躁不安，呼吸急促、面色蒼白等表現(xiàn)，由于嬰幼兒不能準確敘述和表達自覺癥狀，很容易漏診和誤診，因此早期診斷十分困難。”

　　1、近期有病毒感染時，發(fā)熱＜兩周；

　　2、感染后發(fā)生急性或者嚴重心衰；

　　3、心肌損害證據(jù)：肌鈣蛋白I陽性（TnI），左心室射血分數(shù)＜40%；

　　4、既往無心肌病史及家族史。

　　“暴發(fā)性心肌炎需要臥床休息，并要給予吸氧、支持、鎮(zhèn)靜等對癥治療。”焦教授說，“暴發(fā)性心肌炎的治療主要包括兩大類：強心和減輕心臟的前后負荷治療。在病毒復制期間，可使用抗病毒藥物進行治療。”

　　一強心及減輕心臟前后負荷治療

　　1）暴發(fā)性心肌炎常常出現(xiàn)心功能不全及心律失常：要進行強心、利尿及抗心律失常治療。

　　2）抗心衰治療：可使用正性肌力、血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ-受體阻滯劑、利尿劑和β-受體阻滯劑等藥物。

　　1、西地蘭、毒毛子苷K、地高辛可以改善心力衰竭癥狀，但在心肌炎急性期，會增加細胞因子產生，細胞內鈣離子濃度從而增加，因此會誘發(fā)或加重心律市場，因此暴發(fā)性心肌炎時不常規(guī)使用，不使用負荷量，可以直接使用維持量。

　　2、多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制劑有強心和降低心臟負荷的作用，卡托普利在患兒血壓正常，能口服藥物應盡早使用，可以減輕心肌損害，提高生存率。但是有劑量依賴性，因此應該盡早給予最大耐受量。

　　3、利尿劑：利尿劑可以減少循環(huán)血量，減輕心臟負擔，袢利尿劑療效不佳時可聯(lián)用噻嗪類利尿劑或鹽皮質激素受體拮抗劑。

　　4、β-受體阻滯劑抑制交感神經系統(tǒng)活性，擴張周圍血管，減輕心肌耗氧量，可以抗心律失常，減少心臟性猝死，常用的藥物用美托洛爾和普萘洛爾。

　　5、心律失常處理誘因和病因后則應該使用抗心律失常藥物，陣發(fā)性室上性心動過速可使用普羅帕酮、洋地黃類藥物進行治療，而洋地黃類藥物是治療嬰兒陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物。還有利多卡因、乙胺碘呋酮、索他洛爾等。

　　其中乙胺碘呋酮是近年循證醫(yī)學證實有效的藥物，可以用于各種器質性心臟病和（或）心功能不全患者的心房顫動、室性心動過速和心室顫動的防治。而病態(tài)竇房結綜合征心率緩慢時可以用阿托品或異丙腎上腺素進行治療。

　　6、合并房室傳導阻滯時可以早期使用腎上腺皮質激素，療程7~10天，開始3天劑量應該加大。

　　7、出現(xiàn)急性心力衰竭時，可以使用左西孟坦，左西孟坦是一種鈣敏感性正性肌力藥，具有抗細胞凋亡作用，可以改善左心室功能，抑制心肌細胞凋亡。

　　二營養(yǎng)心肌治療

　　1，6-二磷酸果糖是營養(yǎng)心肌的常用藥物，可以激活細胞膜上的磷酸果糖激酶，細胞內三磷酸腺苷的濃度、鉀離子內流，可以恢復細胞極化狀態(tài)，抑制氧自由基和組胺釋放，改善心肌缺氧狀態(tài)下的細胞能量代謝和對葡萄糖的利用，促進受損細胞修復。100~250mg/(kg,d)靜脈滴注，療程10~14天。。

　　而大劑量維生素C可保護心肌細胞、增加心肌收縮力、減低毛細血管通透性、減輕心肌細胞水腫。維生素C常用量為100~200mg/(kg.d)，靜脈滴注，療程2~3周。

　　三免疫調節(jié)治療

　　1、靜脈輸注丙種球蛋白

　　1）特異性的病毒抗體或抗毒素，迅速清除心肌病毒感染；

　　2）可調節(jié)免疫反應，阻斷自身免疫過程，減輕心肌炎性反應；

　　3）2g/kg后治療組兒童病死率明顯降低。2g/(kg?d)連用1~2天或400mg/(kg?d)3~5天，有成人病例報道亦顯示大劑量丙種球蛋白治療暴發(fā)性心肌炎有效。

　　2、腎上腺皮質激素

　　1）減輕心肌病理改變，降低心肌細胞壞死率；

　　2）降低外周血心肌肌鈣蛋白Ⅰ和降低外周血抗心磷脂抗體，可以減輕心肌炎癥及壞死，保護心肌細胞，維護心肌結構與功能完整。在心源性休克和嚴重心律失常等有特殊療效，對晚期重癥心力衰竭其他治療無效時也可以考慮應用。

　　急性危重期可先靜脈滴注氫化可的松或地塞米松，或用甲潑尼龍沖擊療法靜脈滴注，連用3天后逐漸減量，癥狀緩解后改口服潑尼松維持，療程2~4周。

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