2018-03-28
中醫(yī)診療被納醫(yī)保 河北提高中醫(yī)院報銷比例
本月1日起正式施行的《河北省中醫(yī)藥條例》規(guī)定，河北將把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，把符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
本月1日起正式施行的《河北省中醫(yī)藥條例》規(guī)定，河北將把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，把符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
醫(yī)聯(lián)體作為實(shí)現(xiàn)分級診療的重要載體，通過醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部“三通”，即人員互通、資源互通和醫(yī)療互通，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向下沉，提升基層服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)基層”的目的，并以技術(shù)幫扶、利益聯(lián)結(jié)為紐帶推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)現(xiàn)，最終助力分級診療的實(shí)現(xiàn)。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的運(yùn)用及共享的云系統(tǒng)，也使得院際數(shù)據(jù)共享、電子病歷互通，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程預(yù)約掛號、遠(yuǎn)程醫(yī)囑互認(rèn)、遠(yuǎn)程開具檢查單、住院單等功能。
甘肅省此次《方案》可以說是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策里的“行動派”，將省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員都充分調(diào)動起來，各有分工，上下聯(lián)動，使家庭醫(yī)生簽約不再是基層醫(yī)生的事，而是整個醫(yī)療共同體的內(nèi)部運(yùn)作。
為規(guī)范職業(yè)病報告信息管理工作，中國疾控中心計劃進(jìn)一步完善現(xiàn)有的國家放射衛(wèi)生信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場檢測的移動辦公、放射防護(hù)和性能檢測報告的自動化處理，實(shí)現(xiàn)放射衛(wèi)生監(jiān)管信息的現(xiàn)場即時調(diào)用、系統(tǒng)內(nèi)和部門間信息的充分共享。
今年要繼續(xù)加大力度，提高財政對基本醫(yī)保的補(bǔ)助資金，一半用于大病保險，至少要使2000萬人以上能夠享受大病保險，而且擴(kuò)大大病保險病種。同時要通過發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、醫(yī)聯(lián)體等，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
各級各類公立醫(yī)院要嚴(yán)格按照功能定位提供服務(wù)，將落實(shí)功能定位、體現(xiàn)公益性改革發(fā)展指標(biāo)與財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、薪酬水平和績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。
在3月份，發(fā)文擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)的還有山東、四川、吉林等省份。據(jù)醫(yī)改辦主任王賀勝介紹，全國已在30個省份的68個城市全面啟動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作，并不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。
為緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生人才特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺和能力不足等問題，海南省瓊中黎族苗族自治縣出臺了《鄉(xiāng)村醫(yī)生支持計劃》（以下簡稱《計劃》），將通過提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)水平、保障合理收入、解決養(yǎng)老醫(yī)保等舉措，讓優(yōu)秀醫(yī)生在鄉(xiāng)村“下得去、留得住、用得上”。
在剖析“藥占比”政策利弊之后，我們對于很多其他政策的制定也應(yīng)該有一些反思。我們在考慮政策直接帶來某種效益的同時，也需要充分考慮中國的國情特點(diǎn)和這些政策可能產(chǎn)生的后果。
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