2017-03-31
與藥物治療相比，減重手術(shù)改善血糖控制的優(yōu)勢可持續(xù)至術(shù)后5年
與BMI為35~43kg/m2者相比，BMI為27~34kg/m2的患者代謝結(jié)局相似。這提示，有可能需要對BMI為27~34kg/m2但控制不佳的2型糖尿病患者考慮行代謝手術(shù)。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
糖尿病手術(shù)后，傷口愈合不良的原因有很多種。首先，全身性因素主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全等，均可影響傷口的愈合
干細胞移植治療糖尿病真的可以嗎?糖尿病干細胞移植作為治療糖尿病的新的方法，近幾年特別受大家的關(guān)注。干細胞移植目前用于治療1型糖尿病、2型糖尿病和相關(guān)合并癥
與BMI為35~43kg/m2者相比，BMI為27~34kg/m2的患者代謝結(jié)局相似。這提示，有可能需要對BMI為27~34kg/m2但控制不佳的2型糖尿病患者考慮行代謝手術(shù)。
年齡較大的患者比較年輕者發(fā)生這些并發(fā)癥的概率更大。另外，接受手術(shù)治療前，糖尿病病程較久的患者發(fā)生微血管疾病的可能性比術(shù)前糖尿病病程較短者更大。
在該研究的第1年和第2年，與僅接受生活方式-藥物管理組相比，胃旁路術(shù)組達到美國糖尿病協(xié)會（ADA）推薦的HbA1c<7%、LDL-C<100mg/dl及收縮壓<130mmHg目標值的患者比例更高。
在非酒精性脂肪肝病程早期以及肝纖維化發(fā)生之前進行手術(shù)干預(yù)，更容易得到良好的臨床結(jié)局，在2型糖尿病或胰島素抵抗患者中表現(xiàn)更為顯著。
鑒于病例數(shù)太少，研究未能顯示出不同減重手術(shù)方法之間存在有意義的差異。而且，平均隨訪時間（1~5年）較短，這可能會掩蓋在以后發(fā)生視網(wǎng)膜病變的病例。
減重手術(shù)也會面臨手術(shù)并發(fā)癥、再次手術(shù)、貧血、體重反彈風險等重要問題。而且，這是對身體的一種永久性改變，需謹慎對待，患者需要與臨床醫(yī)生和家屬商量后再決定是否進行減重手術(shù)治療。
在平均19年隨訪期間，減重手術(shù)組和對照組分別有224例和374例患者發(fā)生微血管并發(fā)癥，對應(yīng)的發(fā)病率分別為6.3例/1000人年和10.9例/1000人年（HR=0.56，P＜0.0001）。
次要指標包括牙周袋探診深度、臨床附著喪失、探診出血、牙齦指數(shù)、空腹血糖和穩(wěn)態(tài)模型評估分數(shù)的變化。
糖尿病患所關(guān)心的治療熱門議題之一，那就是「胃繞道手術(shù)也稱胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，可治癒糖尿病」。到底這個手術(shù)能不能治愈糖尿?。?/p>
糖尿病患者與非糖尿病患者相比，常合并代謝紊亂以及急慢性并發(fā)癥，并且容易感染、抵抗力較低、組織修復(fù)能力較差，因此其手術(shù)復(fù)雜性增加、并發(fā)癥多、風險大，而且住院期延長、死亡率高。
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