注意!甲亢甲減引起的這8種癥狀易被誤診
在一些患者身上,有些時(shí)候表現(xiàn)相同,機(jī)理卻不一樣,甲亢和甲減相互交叉,下面讓我們看看甲亢和甲減引起的相同表現(xiàn),需要在臨床上仔細(xì)分辨,避免誤診。
有的人會(huì)認(rèn)為甲亢并不嚴(yán)重所以也不當(dāng)會(huì)事,直到病情嚴(yán)重了才想起了治療,現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈,有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了,對(duì)于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進(jìn)行藥物治療期間不僅要有效地控制病情,使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常,還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細(xì)胞減少癥和肝功異常等不良反應(yīng)。
在一些患者身上,有些時(shí)候表現(xiàn)相同,機(jī)理卻不一樣,甲亢和甲減相互交叉,下面讓我們看看甲亢和甲減引起的相同表現(xiàn),需要在臨床上仔細(xì)分辨,避免誤診。
對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者只有給予抗甲狀腺藥物治療時(shí),給予左甲狀腺素鈉的補(bǔ)充治療,不能在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,單獨(dú)使用左甲狀腺素。妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
一些采用藥物治療的甲亢患者中,做不到按時(shí)、按量服藥。有些是因?yàn)槟昙o(jì)大了,記性不好,總是忘事;有些是因?yàn)閷?duì)疾病缺乏了解、不夠重視,認(rèn)為隨便治治就行;
甲狀腺所分泌的甲狀腺激素參與體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、生殖生理都有直接的影響,性腺的發(fā)育成熟,維持正常的睪丸生精及月經(jīng)功能,同樣需要正常甲狀腺功能的存在。
甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能之間只是伴隨狀態(tài),這就好比是一個(gè)藤上結(jié)的幾個(gè)瓜,比如說,橋本氏甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致患者患上甲減,也會(huì)導(dǎo)致患者同時(shí)伴有甲狀腺結(jié)節(jié)等。
甲狀腺囊腫并無明顯癥狀,常因甲狀腺突然腫大或壓迫而發(fā)現(xiàn),部分可能經(jīng)旁人提醒或照鏡子或者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。囊腫多為單發(fā),也可多發(fā),腫物呈圓形或類圓形,大小不等,小者如花生米大小,大者可如鴨蛋大小。
甲亢的治療分為三個(gè)階段,初治期一般6-8周,多數(shù)甲亢癥狀就得到緩解。甲亢癥狀緩解并不等于“甲亢好了”,此時(shí)一定不能停藥,需要繼續(xù)減量、維持治療。
抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)包括皮膚(皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、過敏性紅斑等)、消化系統(tǒng)(胃腸道反應(yīng)、肝損傷、瘀膽性肝炎等)、血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、貧血等)、免疫系統(tǒng)(關(guān)節(jié)炎綜合征、狼瘡、血管炎等)等。
橋本甲狀腺炎由于該病病程較長(zhǎng),中間可伴有橋本甲亢、假性甲亢、突眼型甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、類亞急性甲狀腺炎或其他自身免疫性疾病等,每個(gè)發(fā)展階段癥狀不同,所以治療相對(duì)有難度。
大脖子?。卓海┲饕憩F(xiàn)為患者脖子變粗,眼睛突出、心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、多食而消瘦(也有人多食但肥胖)、疲乏無力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、可有肌萎縮和慢性甲亢肌病、肌無力。