一、什么是足底筋膜炎?
足底筋膜是在足底縱向走行、支撐足部、張力較強的拱狀堅韌腱膜。足底筋膜在跑步之際,由于足底部著地面積擴大,作內(nèi)旋動作時足底筋膜被拉長,當(dāng)足踢出時足趾背屈,其張力增強,如此反復(fù)的伸長,腱膜微細纖維將發(fā)生損傷,繼而引起的疼痛。
足底筋膜炎是運動引起的足部疼痛中發(fā)生率較高的運動損害。其疼痛位于足底跟部內(nèi)側(cè)。
二、足底筋膜炎有哪些癥狀?
急性損傷多為足跟著力處疼痛,恐懼行走,檢查見足跟腫脹,按壓痛,跛行。
慢性患者起病緩慢,典型癥狀為“first-steppain”,即晨起下床邁出第一步開始感覺疼痛或者長時間靜止不動后邁出第一步疼痛,行走數(shù)步后疼痛有所緩解,但隨著步行時間增長或站立時間增加,疼痛又加劇。隨著病程的發(fā)展任何負重活動都會引起疼痛,患者不能進行跑跳動作,長期站立的病人疼痛可放射至足弓。
三、引起足底筋膜炎的原因有哪些?
足底筋膜炎發(fā)病機制未完全清楚,研究表明慢性足底筋膜炎可能與體重過快增長、高足弓、扁平足、小腿肌肉緊張、長時間站立、肥胖、年齡、外傷、過度運動和不合適的鞋子等因素有關(guān)。
當(dāng)足底筋膜承受能力超過了其生理限度的作用力時,長期反復(fù)超負荷將誘發(fā)炎癥過程,進而形成退變、纖維化、導(dǎo)致足底筋膜炎。
足底筋膜炎的治療方法
1.避免穿平底鞋和赤足行走。
2.使用足弓支撐和/或足跟杯墊。
3.多休息,避免足底過度勞累,減少過度跑步、跳舞或跳躍。
4.外用消炎止痛藥。如扶他林、藥酒、活絡(luò)油等等??诜雇此幬?。如果疼痛難受,可以吃芬必得或者雙氯芬酸鈉等止痛藥物。
5.還有最最最重要的方法就是進行足底筋膜和腓腸肌的牽拉訓(xùn)練。
以下4種鍛煉方法,選擇最適合自己的一種或兩種即可。(堅持每天做兩組,每組做10次。每次持續(xù)時間15秒左右,時間太短,效果不佳;時間太長,造成肌肉疲勞。適可而止。)
方法1:腓腸肌-足底筋膜牽伸
腳要向前方用力,對抗毛巾的拉力
方法2:足踝轉(zhuǎn)動
方法3:腳趾彎曲
方法4:腳趾毛巾彎曲訓(xùn)練
總而言之,要選擇最適合自己的方法!
每天隨時隨地的幾分鐘自我練習(xí),80%的足底筋膜炎都會治愈。如果堅持自我治療4-6周仍不見好轉(zhuǎn),就要去醫(yī)院找醫(yī)生進一步診治了。
對于頑固性跟痛,病史超過9個月的,已經(jīng)不是足底筋膜局部炎癥的事了,可能要手術(shù)治療,要根據(jù)患者存在的解剖上異常來設(shè)計手術(shù),比如小腿肚緊是病因的話,只要做個腓腸肌腱膜松解術(shù),足跟痛就自然好了,而非簡單的把足底筋膜切斷松解,那樣不僅無效而且還會出現(xiàn)不可挽回的損失。