以下免疫變化與骨關節(jié)炎的發(fā)病關系密切:
關節(jié)炎</a>的發(fā)病機制有哪些" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201607/20160723220209374.jpg" />
一、關節(jié)軟骨的組成及其免疫原性:
關節(jié)軟骨由軟骨細胞和細胞外基質(zhì)組成,其中軟骨細胞是軟骨僅有的細胞成份,軟骨的代謝活動都依賴于它,而細胞外基質(zhì)主要由膠原、蛋白多糖和輔助蛋白組成。膠原分子由3個以甘氨酸-X-Y序列為特征的a鏈組成,其中的甘氨酸殘基可以使a鏈相互扭轉(zhuǎn)形成超螺旋,它的這種天然結(jié)構(gòu)具有很強的抗蛋白質(zhì)降解的功能。
二、軟骨細胞的抗原遞呈作用 :
抗原遞呈細胞能夠幫助淋巴細胞對抗原進行識別和清除。T細胞只能識別抗原遞呈細胞表面MHC分子遞呈的抗原,其中MHC分子有兩型(Ⅰ型、Ⅱ型),分別遞呈內(nèi)源性抗原和外源性抗原。
三、骨關節(jié)炎患者的細胞免疫和體液免疫 :
免疫學研究發(fā)現(xiàn),骨關節(jié)炎患者滑膜中有單核細胞浸潤和淋巴細胞的聚積,浸潤的單核細胞主要是CD3+T細胞。在骨關節(jié)患者軟骨中,還發(fā)現(xiàn)有補體的沉積。有研究者認為已激活的補體CIS具有溶膠原作用,軟骨細胞還可以合成補體成份。近期,有研究者檢測出人類軟骨細胞C5a補體受體的表達,這種補體受體在關節(jié)炎患者中經(jīng)常出現(xiàn)。
四、細胞因子和烷酸在骨關節(jié)炎發(fā)病機制中的作用 :
關于細胞因子在骨關節(jié)炎中的作用已經(jīng)進行了廣泛的研究。導致骨關節(jié)炎中關節(jié)破壞的主要原因是合成和分解代解的失平衡,因此關節(jié)軟骨細胞外基質(zhì)分解代謝的增加將最終導致關節(jié)退變。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn),這種失平衡是由于病變關節(jié)部位細胞因子的異?;顒铀?。
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