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老年人體重過(guò)低小心肌少癥

2017-09-06 來(lái)源:骨松學(xué)堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肌少癥( sarcopenia) 又稱肌肉減少癥,是與增齡相關(guān)的進(jìn)行性、全身肌量減少和/或肌強(qiáng)度下降或肌肉生理功能減退。肌少癥與活動(dòng)障礙、跌倒、低骨密度及代謝紊亂密切相關(guān),是老年人生理功能逐漸減退的重要原因和表現(xiàn)之一。

  大家都知道老年人是高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的高發(fā)人群,同時(shí)由于老年人代謝降低體重比年輕時(shí)增加,所以很多老年人都懼怕肥胖會(huì)帶來(lái)各類疾病,因此部分人刻意過(guò)上“禁葷”的素食生活,許多人堅(jiān)信“千金難買老來(lái)瘦”,認(rèn)為身體瘦了就不會(huì)有血壓、血脂、血糖的“三高”情況發(fā)生,是健康的象征。實(shí)際上這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū),在人們的印象中,高血脂往往與肥胖劃上約等號(hào),似乎高血脂只是胖人的專利,所以那些身材苗條的人容易忽視血脂檢查。我們?cè)趯?shí)際工作中經(jīng)常遇到有一部分老年人體型偏瘦患有高脂血癥。隨著年齡增長(zhǎng),很多老年人會(huì)苦惱自己的肌肉越來(lái)越少、力量越來(lái)越小、靈活度越來(lái)越差,變瘦也是人體衰老的象征,有的老年人變瘦并非因?yàn)橹緶p少,而是得了“肌少癥”。

  1、什么是肌少癥?

  肌少癥( sarcopenia) 又稱肌肉減少癥,是與增齡相關(guān)的進(jìn)行性、全身肌量減少和/或肌強(qiáng)度下降或肌肉生理功能減退。肌少癥與活動(dòng)障礙、跌倒、低骨密度及代謝紊亂密切相關(guān),是老年人生理功能逐漸減退的重要原因和表現(xiàn)之一。肌少癥會(huì)增加老年人的住院率及醫(yī)療花費(fèi),嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,甚至縮短老年人的壽命。根據(jù)最新研究發(fā)現(xiàn),成年人30 歲以后肌肉就已經(jīng)開始流失,骨骼肌量平均每年減少1% ~ 2%,到80 歲以后約有30% 肌肉丟失。骨骼肌是人體進(jìn)行各種體力活動(dòng)的基礎(chǔ),骨骼肌的衰減會(huì)影響肌肉的正常功能。因此,患有肌肉減少癥的老年人會(huì)出現(xiàn)站立困難,步行緩慢,容易跌倒、骨折,甚至喪失生活自理能力。肌肉減少癥還會(huì)影響器官功能,可能會(huì)引發(fā)心臟和肺功能衰竭。

  2、肌少癥防治要重視營(yíng)養(yǎng)

  肌肉減少癥的干預(yù)措施主要包括營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和藥物三個(gè)方面,其中營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是重要的組成部分,是所有干預(yù)過(guò)程的基石。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)主要包括五大要點(diǎn):①要保證充足的能量攝入,維持能量處于正常平衡;②攝入充足的蛋白質(zhì);③在控制總脂肪攝入量的前提下,增加富含歐米伽3 多不飽和脂肪酸的食物攝入,如深海魚油和一些海產(chǎn)品;④多吃富含抗氧化營(yíng)養(yǎng)素的食物,適當(dāng)服用膳食補(bǔ)充劑,如維生素C、維生素E、類胡蘿卜素和硒等;⑤補(bǔ)充維生素D

  對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),蛋白質(zhì)的攝取要放在第一位,因?yàn)槭澄锏鞍踪|(zhì)能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)的合成,特別是富含亮氨酸等支鏈氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。那么,蛋白質(zhì)補(bǔ)多少才夠?我們健康成年人每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.8~1.0克為宜,要維持肌肉質(zhì)量和肌力,老年人則需要更多的蛋白,蛋白質(zhì)推薦攝入量是每公斤體重1.0~1.5克。當(dāng)然要密切觀察老年人的肝腎功能情況下,建議多選用牛奶、蛋類、瘦肉、魚、蝦及豆類制品這些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。特別要補(bǔ)充乳清蛋白,它不僅是優(yōu)質(zhì)蛋白,而且吸收快速,是促進(jìn)肌肉合成的“快蛋白”,富含支鏈氨基酸和必需氨基酸以及多種生物活性成分,刺激肌肉蛋白質(zhì)合成的同時(shí)促進(jìn)脂肪燃燒,具有增肌燃脂的作用。建議可以在每天兩餐之間時(shí)或鍛煉后額外補(bǔ)充2 次乳清蛋白營(yíng)養(yǎng)制劑,每次攝入15~20克。

  3、肌少癥要重視體育鍛煉

  建議體重低于正常的老年朋友們要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)特別是抗阻運(yùn)動(dòng),可以選擇適合老年人的一些基礎(chǔ)的抗阻運(yùn)動(dòng),如坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等。對(duì)缺乏運(yùn)動(dòng)或受身體條件制約不能運(yùn)動(dòng)的老年人,可使用水療、全身振動(dòng)和功能性電刺激等物理治療。

  總之,肌肉對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是非常重要的,沒(méi)有骨骼肌的幫助,人就跳不了廣場(chǎng)舞、跑不了步也登不了山,同時(shí)肌肉與骨骼又是密切關(guān)聯(lián)的,做好健康教育老年人飲食吃對(duì)了是可以預(yù)防肌少癥的。

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