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骨質疏松癥是一種常見病 骨質疏松癥的營養(yǎng)防治

摘要:據估計,全世界每 3 秒就發(fā)生一次骨質疏松骨折。二分之一的女性和五分之一的男性將在 50 歲之后的生活中遭遇一次骨折。

  骨質疏松癥(osteoporosis,OP)以骨量低下、骨微結構損壞,導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病(世界衛(wèi)生組織,WHO,1994)

  我們醫(yī)院收治的許多病人都是<骨質疏松性骨折病人>,這些病人在受到輕微外傷,或日常生活中并無外傷的情況下,即發(fā)生骨折。比如在臨床見過一個60歲左右的大娘在14個月中骨折了三次(分別是橈骨遠端,踝關節(jié)和股骨頸),而有些病人只是咳嗽了一下,就導致胸椎壓縮性骨折。

  骨質疏松癥是一種常見病

  據估計,全世界每 3 秒就發(fā)生一次骨質疏松骨折。二分之一的女性和五分之一的男性將在 50 歲之后的生活中遭遇一次骨折。大約 50% 的人在遭受一次骨質疏松骨折后還會再遭受第二次骨折,初次骨折后,再次骨折風險增加3~5倍。

  骨折疏松癥及骨質疏松性骨折的治療和護理需要投入巨大的人力和物力,費用高昂。而我國人口眾多,老年人群急劇增加,我們面臨嚴重的挑戰(zhàn),骨質疏松的防治已成為中國嚴峻的公共衛(wèi)生問題。

  原發(fā)性骨質疏松癥的病因與以下有關:

  1遺傳因素 如骨質疏松以白種人最多,其次黃種人,黑種人最少,母親有髖部骨折史,其子女髖部骨折的危險性增加。

  2 內分泌因素:雌激素、甲狀旁腺激素和降鈣素等。

  3 營養(yǎng)因素。

  4 生活方式和生活環(huán)境 充足的體力活動有助于提高骨峰值,吸煙、酗酒、高鹽飲食、大量飲用咖啡、光照不足等均為骨質疏松的危險因素,長期臥床也可導致骨丟失。

  骨質疏松癥的營養(yǎng)防治

  1蛋白質

  蛋白質是構成骨骼有機基質的原料,且有些氨基酸可以促進鈣的吸收。膳食中的蛋白質與鈣代謝有一定的關系,建議蛋白質的攝入量控制在一個適宜的水平,過多和過少都可能會對骨質產生不良影響。蛋白質攝入量在1.0~1.2g/kg為宜,優(yōu)質蛋白質1/3以上。

  2鈣

  鈣是骨鹽中主要的陽離子,骨是鈣的儲存庫(99%的鈣儲存在骨骼和牙齒中)。研究顯示,成年人攝入鈣量和骨量呈正相關。而我國鈣的人均攝入量普遍較低,不足推薦量的一半。50歲以上人群鈣的推薦攝入量為1000mg/d。18~50歲的成年人為800mg/d。

  3磷

  體內鈣、磷代謝十分復雜,兩者之間互相制約。合適的鈣磷比例有利于骨代謝。磷在食物中普遍存在,缺乏少見,而是應該減少富含磷酸鹽添加劑如碳酸飲料、油炸薯片、蛋糕糕點等的攝入。

  4維生素D

  維生素D促進鈣的吸收,對骨骼健康、保持肌力、改善身體穩(wěn)定性、降低骨折風險有益。維生素D在天然食物中的含量普遍較低,而皮膚通過陽光照射合成是人體維生素D的主要來源。攝入不足時可補充維生素D制劑。

  飲食中多種營養(yǎng)素和骨質疏松癥有關,如除上述幾種,還有鎂、鈉,微量元素鋅、氟等,維生素K、維生素A、維生素C等。防治骨質疏松首先要均衡飲食,保證各種營養(yǎng)素充足但不過量,適量運動,多曬陽光,戒煙限酒,降低高鹽高糖食物的攝入等。并配合臨床醫(yī)生進行藥物治療。

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