接受前交叉韌帶重建術(shù)的患者,他們?nèi)绾蚊枋鲈谛g(shù)后 5~20 年的生活質(zhì)量和生活經(jīng)歷?什么因素會(huì)影響此患者群體的生活質(zhì)量?為了試圖回答上述問題,來自于布里斯班昆士蘭大學(xué)衛(wèi)生與康復(fù)科學(xué)學(xué)院的 Filbay 等設(shè)計(jì)了相關(guān)研究,并將研究結(jié)果發(fā)表在 J Physiother 2016 年 4 月的在線期刊上。
本研究為定性研究。研究者共納入了 17 例受試者,他們?cè)?5~20 年前接受了前交叉韌帶重建術(shù),都存在膝關(guān)節(jié)癥狀,其中 8 人生活質(zhì)量評(píng)分較高,9 人生活質(zhì)量評(píng)分較低。研究者電話對(duì)這些受試者進(jìn)行了問卷調(diào)查,并對(duì)問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。
從電話隨訪中發(fā)現(xiàn),四類主題成為了前交叉韌帶重建術(shù)后患者生活質(zhì)量的決定性因素:對(duì)體力活動(dòng)的愛好、適應(yīng)性和接受度,以及對(duì)再損傷的恐懼。所有的受試者都描述了維持主動(dòng)體育運(yùn)動(dòng)生活方式的重要性,以及體育運(yùn)動(dòng)和生活質(zhì)量之間的聯(lián)系。
避免參加體育運(yùn)動(dòng)的受試者表示其生活質(zhì)量受到了不利影響。而在那些克服了再損傷恐懼的患者中,他們繼續(xù)參加體育運(yùn)動(dòng),這些受試者滿意其現(xiàn)有的生活質(zhì)量,他們雖然存在膝關(guān)節(jié)癥狀,但仍參加體育活動(dòng)。
對(duì)部分受試者而言,他們繼續(xù)參加競(jìng)技性的體育活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致后續(xù)的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、前交叉韌帶再次斷裂或膝關(guān)節(jié)功能持續(xù)性退化,這對(duì)其停止運(yùn)動(dòng)后的生活質(zhì)量有不利影響。
那些熱衷于休閑運(yùn)動(dòng)的患者在前交叉韌帶重建術(shù)后早期就適應(yīng)了新的生活方式,而其他的受試者則認(rèn)為為了適應(yīng)膝關(guān)節(jié)功能障礙必須在后期調(diào)整他們的生活方式,這導(dǎo)致了他們的對(duì)生活方式的滿意度不同。
本研究結(jié)果指出,在前交叉韌帶重建術(shù)后的患者中,愛好體育運(yùn)動(dòng)、生活方式的改變和對(duì)再損傷的恐懼影響了其生活方式。熱愛競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)受試者是生活質(zhì)量較差的高危人群,此類患者若能改變其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,則生活質(zhì)量或能得到改善。