2017-11-16
長程視頻腦電圖聯(lián)合減?？拱d癇藥物在癲癇術前評估中的應用進展
LTM的適應證包括癲癇的鑒別診斷、癲癇發(fā)作的分類和癲癇術前評估。LTM的缺陷在于限制患者的日?；顒?、影響患者的隱私、增加患者的經(jīng)濟負擔，而且LTM 占用大量的醫(yī)療資源，故合理地利用LTM很重要。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時，需要對這兩種藥進行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認首選藥物？對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點已是國際公認，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
LTM的適應證包括癲癇的鑒別診斷、癲癇發(fā)作的分類和癲癇術前評估。LTM的缺陷在于限制患者的日?；顒?、影響患者的隱私、增加患者的經(jīng)濟負擔，而且LTM 占用大量的醫(yī)療資源，故合理地利用LTM很重要。
癲癇藥是需要長期服藥的。調(diào)整藥物劑量是需要慢慢來。不僅癲癇如此，諸如高血壓、精神病等這些需要長期服藥的慢性疾病，調(diào)整用藥都是要緩的。
兒童在發(fā)育過程中會出現(xiàn)很多生理方面的改變，一個已經(jīng)不再有癲癇發(fā)作的患兒可能突然又出現(xiàn)發(fā)作，這并不一定意味著所用的抗癲癇藥失效或癲癇惡化，而可能是需要改變抗癲癇藥的劑量或種類。
癲癇的藥物治療要遵循從小劑量使用的原則。癲癇病治療切忌出現(xiàn)一次性的大量用藥，治療癲癇病用藥要從最小的癲癇藥物劑量開始服藥，逐漸的增加藥物的劑量到能控制癲癇病發(fā)作癥狀為止。
癲癇性發(fā)作類型和癲癇綜合征與抗癲癇藥的療效密切相關，如某些藥物對部分性發(fā)作有效，但可加重全面性發(fā)作，所以在選擇用藥前明確診斷至關重要。
對于癲癇患者而言，抗癲癇藥物服用的時間是極為重要的，比如從抗癲癇藥物在血液中的濃度來考慮的話，如果抗癲癇要求一日兩次的話，則間隔12小時服用一次為好；同理，一日三次的話最好間隔八小時服用。
藥物經(jīng)口服后，通過體內(nèi)生物膜轉(zhuǎn)運，被吸收進入血液循環(huán)，通過各種生理屏障經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運分布到各組織器官而發(fā)揮作用。
癲癇患者減藥前必須復查腦電圖。停藥前，最好再次復查腦電圖，需要腦電圖完全無癲癇樣放電再考慮減停藥物，如果撤停藥過程中再次出現(xiàn)癲癇樣放電，需要停止減量。
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