如何科學服用抗癲癇藥?
對于癲癇患者而言,抗癲癇藥物服用的時間是極為重要的,比如從抗癲癇藥物在血液中的濃度來考慮的話,如果抗癲癇要求一日兩次的話,則間隔12小時服用一次為好;同理,一日三次的話最好間隔八小時服用。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物,其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時,需要對這兩種藥進行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要,那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么?為什么要確認首選藥物?對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點已是國際公認,單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
對于癲癇患者而言,抗癲癇藥物服用的時間是極為重要的,比如從抗癲癇藥物在血液中的濃度來考慮的話,如果抗癲癇要求一日兩次的話,則間隔12小時服用一次為好;同理,一日三次的話最好間隔八小時服用。
癲癇不是急性疾病,吃幾天藥,癥狀好轉(zhuǎn)就可停藥。癲癇發(fā)作時對大腦的損傷多是不可逆轉(zhuǎn)的。因此,癲癇患者必須堅持長期、按時、按公斤體重計量規(guī)范使用抗癲癇藥物,才能取得良好的治療效果。
一般根據(jù)發(fā)作類型、原來的發(fā)作頻率、毒性反應大小和病人的工作情況,在病人的最后一次癲癇發(fā)作后,再繼續(xù)服用藥一段時間,然后考慮逐步減藥停藥。
癲癇患者如果想要通過藥物控制癲癇發(fā)作的話,科學有效的抗癲癇藥物服用是必不可少的,這也就要求癲癇患者在服用藥物期間嚴格遵循醫(yī)生制定用藥方案(劑量、時間、禁忌事項等)。
一般來說,抗癲癇藥用量開始宜小,逐漸調(diào)整至既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生中毒反應為宜。此后必須長期、不間斷、定時、定量服用,在休止期也不能間斷服藥,直至發(fā)作已完全控制方可逐漸減藥。
減藥前必須復查腦電圖,停藥前最好再次復查腦電圖。需要腦電圖完全無癲癇樣放電,再考慮減停藥物,如果撤停藥過程中再次出現(xiàn)癲癇樣放電,需要停止減量。
30%癲癎病兒有認知障礙,智力受損。其原因是:癲癎基礎(chǔ)疾病,癲癎頻發(fā),持續(xù)狀態(tài),抗癲癎藥(特別是苯巴比妥, 托吡酯)的神經(jīng)不良反應。
抗癲癇藥物只要大量服,大多可能引起昏睡,只是有些比較容易發(fā)生而已,大部分的藥在減量后可使嗜睡現(xiàn)象減輕或消失;有些嗜睡消失后再慢慢加量。