奧卡西平作為新型抗癲癇藥物,其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時,需要對這兩種藥進行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要,那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么?為什么要確認首選藥物?對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點已是國際公認,單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
得了癲癇以后首先要面對現(xiàn)實,不要放過治療的機會,在醫(yī)生的幫助下克服疾病。不要一旦得病就自暴自棄,喪失信心和生活的勇氣。因為不少的癲癇綜合征都是預(yù)后良好的,是前途光明的。
不同的癲癇患者對抗癲癇藥的反應(yīng)有很大的差異,服用抗癲癇藥的劑量不足或過大都不利于對癲癇的控制。若用藥劑量過小,患者的血清藥物濃度達不到控制癲癇的水平,癲癇會反復(fù)發(fā)作。
多藥聯(lián)合治療原則是在不增加不良反應(yīng)的前提下獲得滿意的發(fā)作控制。由于合用的藥物種類越多,相互作用越復(fù)雜,對于不良反應(yīng)的判定越困難,因此建議不要三種以上抗癲癇藥聯(lián)合治療。
對于藥物難治性癲癇患者,并非沒有其他有效療法,手術(shù)就是一種重要的可供選擇的治療手段,通過手術(shù)可以使大多數(shù)患者獲得治愈或明顯改善癥狀。
有部分患兒家屬擔心長期使用抗癲癇藥物后的毒副作用,有時會擅自少服或漏服抗癲癇藥物,而抗癲癇藥物的劑量不足會影響藥物的療效,使得癲癇發(fā)作遷延不愈,從而發(fā)展為難治性癲癇。
由于卡馬西平口服吸收慢且不規(guī)則,個體間差異很大,且經(jīng)常合并用藥,還有患者的病理、生理等較多因素的影響,因此應(yīng)用卡馬西平治療癲癇應(yīng)掌握其適應(yīng)證,逐漸加量,直到達到維持劑量。
有血液病,肝病史,腎功能損害,器質(zhì)性腦病患者慎用。停藥時應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。