2018-06-13
胸骨后和劍突下疼痛較多見食物下行緩慢并滯留
食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
現(xiàn)代生活節(jié)奏快，飲食結(jié)構(gòu)越來越不均衡，消化系統(tǒng)就容易出毛病，燒心就是癥狀之一?！盁淖濉钡陌锍７胖鞣N胃藥，如抗酸藥、促胃腸動力藥等。然而當你感覺吃這些藥也效果不佳時，當心是食管癌在作祟。
食管反流病患者平時有燒心、反酸的癥狀，有時還會出現(xiàn)耳朵痛、頭痛和咽痛，癥狀和慢性咽炎、胃病相似，容易導致誤診。
食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮細胞受體內(nèi)外各種因素刺激逐漸變?yōu)榘?。從正常上皮發(fā)展成癌需要多長時間至今還不清楚，一般地說，從食管上皮重度增生發(fā)展成癌需數(shù)年之久，再由早期癌發(fā)展到中晚期癌需一年左右。
期癥狀：胸骨后不適、燒灼感或疼痛，食物通過時局部有異物感或摩擦感，有時吞咽食物在某一部位有停滯或輕度梗阻感，下段食管癌還可以引起劍突下或上腹不適、呃逆、噯氣。
病程長，癥狀時輕時重，常與精神因素有關(guān)，嘔吐食物時返流量大，放射線檢查食管手段呈光滑的漏斗狀狹窄。有時應(yīng)用解痙劑可以擴張。食管粘膜紋規(guī)則，狹窄上方食管擴張較明顯。
腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳；侵犯膈神經(jīng)，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速；侵犯臂叢神經(jīng)，引起臂酸、疼痛、感覺異常。
縱隔淋巴結(jié)陰性者進行術(shù)后放療可起到預(yù)防作用，可以減少復發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高局部療效，提高3、5年生存率，其效果遠比臨床上出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時再進行放療的效果要好。
林伯的食管中段位置有一段長約4厘米的狹窄。后來經(jīng)過纖維胃鏡及病理檢查，最后證實為“食管低分化鱗癌”。林伯的食管癌雖然已經(jīng)不是早期，但還沒有向遠處轉(zhuǎn)移，還可以通過手術(shù)切除腫瘤并解決進食問題。
刺激性酸性物質(zhì)會使細胞發(fā)生變化，并導致最嚴重的食管癌與腺癌。這種癥狀發(fā)生得越頻繁、越嚴重持續(xù)時間長，患食管癌的可能性就越大。如果癥狀較輕，則患胃癌的可能性較大。
食管良性狹窄可由誤吞腐蝕劑、食管灼傷、異物損傷、慢性潰瘍等引起的瘢痕所致。病程較長，咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重。經(jīng)詳細詢問病史和x線鋇餐檢查可以鑒別
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