2018-10-15
經(jīng)?？人酝萄世щy 你可能得了食道癌
食道癌是死亡率極高的一種癌癥。它的導(dǎo)致因素有很多，但由于早期癥狀不明顯，經(jīng)常被人們忽略而總是發(fā)展到不可收拾的地步。所以。了解食道癌的癥狀、及時治療非常重要。
現(xiàn)代生活節(jié)奏快，飲食結(jié)構(gòu)越來越不均衡，消化系統(tǒng)就容易出毛病，燒心就是癥狀之一。“燒心族”的包里常放著各種胃藥，如抗酸藥、促胃腸動力藥等。然而當(dāng)你感覺吃這些藥也效果不佳時，當(dāng)心是食管癌在作祟。
食管反流病患者平時有燒心、反酸的癥狀，有時還會出現(xiàn)耳朵痛、頭痛和咽痛，癥狀和慢性咽炎、胃病相似，容易導(dǎo)致誤診。
食道癌是死亡率極高的一種癌癥。它的導(dǎo)致因素有很多，但由于早期癥狀不明顯，經(jīng)常被人們忽略而總是發(fā)展到不可收拾的地步。所以。了解食道癌的癥狀、及時治療非常重要。
如果食管癌患者年齡較高，并伴發(fā)不同程度的肺部疾病，多數(shù)為年齡較高病人，常常有不同程度的肺部疾病，手術(shù)后若患者咳痰不順或因疼痛不愿咳痰，會造成支氣管分泌物潴留，容易并發(fā)肺炎、肺不張。主要表現(xiàn)為咳嗽痰多、體溫升高、呼吸急促等，一旦發(fā)生肺部感染將延長病程，嚴(yán)重影響食管癌的治療。
有嚴(yán)重食管炎或食管潰瘍時可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢所引起。反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣性疼痛，嚴(yán)重時可為劇烈刺痛，向背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛。
文獻(xiàn)中一致的意見認(rèn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對食道癌患者預(yù)后有肯定影響。在一組849例食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與預(yù)后關(guān)系的分析中，發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移者的5年存活率為13.4%，無轉(zhuǎn)移者為34.5%。Lekoux發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者比縱隔或腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的預(yù)后更差。
凡患者全身狀況尚可，且能進(jìn)半流質(zhì)或順利進(jìn)流質(zhì)飲食、胸段食道癌無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無食道穿孔和出血征象、無放化療禁忌證者，術(shù)后均可做放化療進(jìn)行鞏固治療。
其不足之處是行腹部切口游離胃和頸部進(jìn)行食管—胃吻合時常需改變食道癌病人體位，由側(cè)臥位改為平臥位，費時費力，而且一旦腫瘤累及主動脈或主動脈受損時，處理起來不如左胸切口方便和安全。
.感染:由于藥物對骨髓和細(xì)胞免疫的抑制作用,進(jìn)行化療的食道癌病人容易發(fā)生感染,有時甚至難以控制而危及病人生命。最常見的有肺炎、敗血癥、腹膜炎等。
在上皮內(nèi)癌階段根據(jù)上述三種生長方式,形成早期食管癌的乳頭型、糜爛型與斑塊型,隨著病變的發(fā)展,并進(jìn)一步分別形成蕈傘型、潰瘍型、髓質(zhì)型與縮窄型。
各種惡性腫瘤的死亡率中,以食道癌居首位的有豫(占40.55%)、蘇、贛、冀、陜、皖、川、鄂和北京9個省、市。目前我國是世界上食道癌死亡率最高的國家之一,年平均死亡率為14.59/10萬,其中以云南省最低(1.05/10萬),河南省最高(32.22/10萬)。
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