2019-01-16
漏斗胸是否有必要做手術(shù)？
漏斗胸手術(shù)效果最好的時候是3歲——10歲。此時患者身心發(fā)育比較完全，而且漏斗胸對患者的心肺造成過大的壓迫，小時候動手術(shù)恢復(fù)情況也更快。
假性漏斗胸可依靠補(bǔ)充鈣質(zhì)，擴(kuò)胸鍛煉等方法治療，在三歲前可能會自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的，屬于先天性畸形，一般沒有自愈可能。
對于那些極其嚴(yán)重的漏斗胸患者來說，如果不進(jìn)行有效治療，其壽命肯定會受到影響。但是，如今的技術(shù)已經(jīng)可以很好地解決漏斗胸威脅生命的問題。如果患者能早期完成治療的話，怎可能只活40歲呢？
漏斗胸手術(shù)效果最好的時候是3歲——10歲。此時患者身心發(fā)育比較完全，而且漏斗胸對患者的心肺造成過大的壓迫，小時候動手術(shù)恢復(fù)情況也更快。
如果漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴(yán)重，胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫，漏斗胸的并發(fā)癥甚至引起心臟移位，肺通氣功能也受到影響。心臟受到壓迫會導(dǎo)致心臟的移位、轉(zhuǎn)位和大血管的扭曲，會影響心臟的舒張、心輸出量就會減少。
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等，肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙，1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。
雞胸是胸廓向前突出，會壓迫胸肺，如果是嚴(yán)重的患者，甚至?xí)颊叩男姆喂δ茉斐梢欢ǖ挠绊?，患者易反?fù)發(fā)生上呼吸道感染及支氣管喘息，活動耐力較差，易疲勞。
佝僂病患者均有明顯的缺鈣，其骨骼缺乏足夠的強(qiáng)度。這樣的患者可能發(fā)生各種骨骼形狀的改變，而在胸廓局部，最多見的是雞胸，而不是漏斗胸。這主要與局部的解剖特點(diǎn)有關(guān)系。
漏斗胸是最常見的先天性或獲得性胸壁畸形。Nuss手術(shù)是經(jīng)典的微創(chuàng)手術(shù)方式。但是治療過程中也存在一些并發(fā)癥，影響手術(shù)效果。除了常見的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥以外，有一種并發(fā)癥叫做反應(yīng)性雞胸。
漏斗胸是先天性，家族性，伴性顯性遺傳的疾病。發(fā)病率0.1%-0.3%，男女比4:1，2～6歲高發(fā)。輕微的漏斗胸可以沒有癥狀，畸形較重的壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環(huán)功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動耐量降低。
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