上個(gè)星期,我為一個(gè)25歲的小伙子做了NUSS手術(shù),術(shù)前他特意交代我:“王醫(yī)生,手術(shù)的時(shí)候盡量多往前方撐一下,我擔(dān)心凹陷會(huì)復(fù)發(fā),即便頂成雞胸也沒(méi)問(wèn)題,雞胸總比漏斗胸看著順眼。”
漏斗胸手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是最不讓患者放心的并發(fā)癥就是畸形的復(fù)發(fā)。這樣的問(wèn)題一旦出現(xiàn),會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)效果,很多患者甚至?xí)⑵洚?dāng)成是手術(shù)的失敗?;颊呋隋X(qián)受了罪,最終還沒(méi)有得到徹底治療,心情自然相當(dāng)不悅,所以患者的顧慮是可以理解的。
那么,如何預(yù)防這樣的問(wèn)題發(fā)生呢?除了眾多技術(shù)要領(lǐng)之外,一個(gè)最樸素的觀(guān)點(diǎn)就是要“矯枉過(guò)正”,即盡可能使前胸壁往前突,等鋼板取出后,如果前胸壁有所回縮的話(huà),則剛好縮到正常的水平。
如果前胸壁真如大家所愿,恰好回縮到了正常水平,自然是皆大歡喜的事情。而這個(gè)朋友的心態(tài)顯然更讓人驚訝,他竟然寧愿讓自己患上雞胸也不愿再忍受漏斗胸的煎熬。由此讓人感覺(jué)到,這朋友對(duì)漏斗胸的厭惡甚至痛恨經(jīng)到了忍無(wú)可忍的地步。
漏斗胸對(duì)人的危害是有目共睹的,與此畸形相比,雞胸雖也是畸形,危害相對(duì)較少,至少能使人舒服一些。由于沒(méi)有了壓迫癥狀,雞胸除了外觀(guān)有問(wèn)題之外,人一般不會(huì)有太多的癥狀,這應(yīng)該是該小伙子寧愿用雞胸替代漏斗胸的根本原因。
病人對(duì)醫(yī)生提出如此的渴求,我相信其本意并不是希望醫(yī)生真的用雞胸替代漏斗胸,他只是不希望術(shù)后的胸壁依然凹陷罷了。
其實(shí),要想避免這樣的不幸會(huì)很簡(jiǎn)單,完全可以通過(guò)其他技術(shù)的細(xì)節(jié)來(lái)保障,為什么要單想著矯枉過(guò)正呢?那是最沒(méi)有技術(shù)含量的做法,在我的手術(shù)中,是不會(huì)用那樣的笨辦法的。