溝狀胸是一種特殊畸形,其主要的特征是前胸壁下部溝狀的凹陷。由于該畸形有凹陷存在,很容易與漏斗胸相混淆。
在這種畸形沒有被單獨(dú)命名之前,所有醫(yī)生都直接將該畸形當(dāng)做漏斗胸的一種。這種診斷上的疏忽直接導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。
漏斗胸的凹陷與溝狀胸的凹陷有明顯的差別。前者為坑狀,主要局限于胸骨附近,位置居中,即便不對稱性的漏斗胸,其凹陷也不會(huì)偏離中線。
相比之下,溝狀胸的凹陷則完全不同。該畸形的凹陷為橫行的溝狀凹陷,位于前胸壁的下部,位置較固定,特征明確。
從整體分類上看,由于兩種畸形都屬于凹陷畸形,因此多數(shù)醫(yī)生不但會(huì)將兩種畸形等同,而且會(huì)同時(shí)采用Nuss手術(shù)進(jìn)行治療。Nuss手術(shù)的原理大家都清楚,其基本的工作條件有很多,而重要的一條是支點(diǎn)的高度。
像扁平胸一樣,溝狀胸的支點(diǎn)同樣非常低,其水平并不比中間的“溝底”高出許多。支點(diǎn)高度不足,就無法奢望Nuss手術(shù)的鋼板能將溝狀胸的凹陷撐起來了。這便無可避免地導(dǎo)致了無數(shù)手術(shù)的失敗。
那么,究竟如何才能將溝狀胸矯正滿意呢?
基本的要領(lǐng)有兩條:第一,首先要認(rèn)識(shí)到溝狀胸與漏斗胸的不同,不能將二者當(dāng)成一種疾??;第二,要用特殊的個(gè)性化設(shè)計(jì)對溝狀胸做矯形。
溝狀胸的命名是由我們完成的,正是因?yàn)樵缇鸵庾R(shí)到該畸形的特殊性,才使我們下決心將其當(dāng)做完全不同于漏斗胸的畸形。在此基礎(chǔ)上,我們設(shè)計(jì)了獨(dú)特的手術(shù)方式,由此保證了我們的患者紛紛得到了最滿意的治療。