據(jù)調(diào)查，肺大泡是嚴(yán)重危害人們健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病，患肺大泡的患者治療不當(dāng)，急性發(fā)作時(shí)患者朋友會(huì)處于長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài)，給患者的生命安全帶來(lái)極大的威脅,該病發(fā)作時(shí)患者會(huì)承受很大的病痛折磨。
肺大泡由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎，致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞，空氣進(jìn)入肺泡不易排出而使肺泡內(nèi)壓力增高，同時(shí)肺組織發(fā)炎使肺泡間側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔破裂，形成巨大含氣囊腔。
肺大皰疾病的誘因包括有先天性的身體缺陷、劇烈的運(yùn)動(dòng)、先天性的基礎(chǔ)肺疾病，有老慢支、慢阻肺病史的患者也比較容易發(fā)病，還與女性生理周期、子宮內(nèi)膜異位有關(guān)。而目前臨床上肺大庖的病人年紀(jì)一般都集中在20歲上下或者40到50歲之間，一般多發(fā)于秋季或者冬季，與天氣劇變?nèi)菀自斐珊粑栏腥净虼碳び嘘P(guān)。
肺大皰是一種常見(jiàn)病，有先天性與后天性之分。先天性由局部肺組織發(fā)育異常引起；后天性通常繼發(fā)于嚴(yán)重的肺部炎癥和哮喘、“老慢支”等病變。目前臨床所用的肺大皰一詞，事實(shí)上包括兩種不同類(lèi)型的肺內(nèi)病變——bleb：胸膜下大皰或肺小皰；bulla：肺實(shí)質(zhì)內(nèi)大皰或肺大皰。
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無(wú)任何癥狀，有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。
肺膿腫：肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見(jiàn)于嬰幼兒，有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā)，亦無(wú)明顯之肺氣腫同時(shí)存在。
據(jù)了解，以往胸腔鏡雙側(cè)肺大皰切除術(shù)，需一側(cè)臥位，做完一側(cè)再做另一側(cè)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，且要在雙側(cè)胸壁分別打2-3個(gè)操作孔。術(shù)中器械進(jìn)出胸腔壓迫肋間神經(jīng)及術(shù)后留置胸腔引流管，都會(huì)引起患者術(shù)后急性及慢性疼痛。
我們建議青壯年患者采用手術(shù)治療為主，青壯年患者因工作原因，尤其是從事體力工作極易導(dǎo)致破裂，同時(shí)如果在野外等情況發(fā)生張力性氣胸可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
2/3的患者術(shù)后癥狀明顯改善。效果較好者為分界清、明顯增大的肺尖部大皰，并占據(jù)胸腔至少30%。小的、多發(fā)性肺大皰術(shù)后療效相對(duì)差。肺
大皰伴周?chē)螌?shí)質(zhì)的廣泛氣腫：為廣泛肺氣腫基礎(chǔ)上的局部加重，大皰常為多發(fā)、雙側(cè)、有植入肺內(nèi)寬的基底，各大皰的大小和累及范圍常不同，其癥狀不僅與大皰的大小有關(guān)，而且與其周?chē)姆螝饽[的嚴(yán)重程度有關(guān)。
1/2的巨型肺大皰，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會(huì)有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內(nèi)感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。少數(shù)肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。
肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無(wú)其他病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。
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