肺大皰也是一種病,大家千萬不要輕易忽視,一般無明顯癥狀的肺大皰,不用考慮到外科治療,可以診斷觀察,有些人因氣管消除阻塞,肺大皰也可能會隨之消失,沒有癥狀肺大皰無需治療,小兒肺炎病后產(chǎn)生的肺大皰,也會在治愈時自動消失,一般無需手術(shù)治療。
肺大皰體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其他病變的患者,手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。
手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織,力爭只做肺大皰切除縫合術(shù),或局部肺組織楔形切除術(shù),避免不必要的肺功能損失。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰,同時可使用2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定,防止氣胸復(fù)發(fā)。
合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重,常有胸痛、呼吸困難,同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn),臨床上應(yīng)密切觀察病情變化,在短時間內(nèi)采取非手術(shù)措施,如輸血、胸穿等,癥狀無明顯改善時,應(yīng)果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血,非手術(shù)治療觀察時間過長常常延誤病情,預(yù)后不如手術(shù)止血好。
肺大皰外科治療的原則,是既要解除大泡的壓力,又要盡可能保存有功能的肺組織,不可輕易進行肺切除術(shù)。常用的手術(shù)方法如下:
一、大皰切除術(shù):若肺組織無其它病變,應(yīng)采用單純大皰切除。如同時有小皰存在,則可于其基底部用絲線加以結(jié)扎或縫合。
二、肺葉切除:若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應(yīng)作肺葉切除。
對于肺大皰也是一種病,大家不要輕易忽視,一旦發(fā)現(xiàn)有該癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,判斷情況,發(fā)現(xiàn)疾病及時治療,沒有疾病應(yīng)該隨時做好預(yù)防措施,做一個健康開心的人!