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支氣管擴(kuò)張病因和發(fā)病機理是什么

2019-05-30 來源:張偉中醫(yī)大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:氣管和主支氣管擴(kuò)張較少見,因為較大的支氣管有完整的軟骨環(huán)、呼吸道清除功能較好,且管徑較大,肌層及彈力纖維也較厚,故不容易發(fā)生阻塞及支氣管壁的嚴(yán)重破壞。

氣管擴(kuò)張發(fā)病原因為支氣管-肺組織的感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小,分泌物阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染。故兩者互相影響促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展。先天生發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴(kuò)張較少見。

氣管和主支氣管擴(kuò)張較少見,因為較大的支氣管有完整的軟骨環(huán)、呼吸道清除功能較好,且管徑較大,肌層及彈力纖維也較厚,故不容易發(fā)生阻塞及支氣管壁的嚴(yán)重破壞。肺段和亞段以下的小支氣管管壁支架組織薄弱,管徑小,容易發(fā)生液潴留和阻塞,而導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。

支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰或反復(fù)咯血。慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關(guān),如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發(fā)作時黃綠色膿痰明顯增加,甚至一日數(shù)百毫升,若有厭氧菌混合感染則有臭味。

咯血可反復(fù)發(fā)生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不一致。支氣管擴(kuò)張咯血后一般無明顯中毒癥狀。

若反復(fù)繼發(fā)感染支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適;炎癥擴(kuò)展到病變周圍的肺組織,可出現(xiàn)高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。

慢性重癥支氣管擴(kuò)張時,肺功能嚴(yán)重障礙,勞動力明顯減退,可伴有杵狀指(趾),稍活動即有氣急、紫紺。

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