要想很好的理解支氣管擴(kuò)張,必須了解一下支氣管的結(jié)構(gòu)和其中的細(xì)胞,由于肺在出生后被外面的胸廓牽拉并被動(dòng)的擴(kuò)張,所以氣管支氣管天然有向外擴(kuò)張的張力,這種張力主要靠支氣管管壁上的平滑肌和軟骨環(huán)來(lái)承受并保持氣管不被牽拉變形,當(dāng)氣管支氣管管壁以及周?chē)M織反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重的感染時(shí),這些平滑肌和軟骨環(huán)會(huì)受到炎癥反應(yīng)和細(xì)菌等病原體的破壞而斷裂損傷,支氣管管壁失去保護(hù)進(jìn)而發(fā)生了擴(kuò)張和扭曲。
沒(méi)有正常的形態(tài)就不會(huì)有正常的免疫,支氣管管壁上原來(lái)內(nèi)襯的纖毛柱狀上皮會(huì)失去正常的依附結(jié)構(gòu)而脫落,并被其他一些細(xì)胞比如鱗狀上皮所代替,柱狀上皮富含各種細(xì)胞,共同完成氣管支氣管內(nèi)部潤(rùn)滑、分泌清除細(xì)菌抗體的作用,這些潤(rùn)滑黏液和抗體本身富含蛋白質(zhì),正常時(shí)只是涂抹在氣管壁上薄薄得一層,分泌后會(huì)被柱狀上皮的“頭發(fā)”——纖毛不斷的擺動(dòng)運(yùn)送到咽喉部,連同其中粘附的細(xì)菌尸體排除體外,當(dāng)結(jié)構(gòu)破壞后,粘液不能很好的排出,其中的抗體量也下降,細(xì)菌很容易在粘液中生長(zhǎng)并產(chǎn)生感染,而這種感染反過(guò)來(lái)又會(huì)加重支氣管擴(kuò)張形成惡性循環(huán)。另外,由于支氣管被牽拉擴(kuò)張,氣管壁上的血管容易被牽扯產(chǎn)生血管瘤,如果由于血液循環(huán)加速,血管內(nèi)壓力增大等原因?qū)е卵芰銎屏?,?huì)導(dǎo)致痰中帶血甚至大咯血。以上這些原因共同導(dǎo)致了支氣管擴(kuò)張的三大癥狀——咳嗽、長(zhǎng)期大量的黃痰以及咯血。
因此,我們能夠看出來(lái),如果已經(jīng)患有支氣管擴(kuò)張,最重要的是防止感染,而防止感染最重要的是排出體內(nèi)淤積的痰液,每天要做體位引流,體位引流就是利用特殊的體位,將肺的開(kāi)口置于低位,肺的底部置于高位,利用重力,引到痰液從肺底流往肺的氣管并從口腔咳出,具體的方法就是頭低屁股高,像青蛙一樣趴在床上,家人順著痰液排出的方向拍背,每天持續(xù)10-15分鐘,不管有沒(méi)有痰液的感覺(jué)都去做,可以保持支氣管擴(kuò)張的穩(wěn)定。
患者及家屬應(yīng)做到以下注意事項(xiàng):
1、讓病人取頭低腳高位,家屬可用手掌拍擊背部,倒出氣管或肺內(nèi)的血液和血塊。為了幫助恢復(fù)血液循環(huán),可用毛毯保溫。
2、發(fā)現(xiàn)病人大咳血后,如果出現(xiàn)極度煩躁不安,表現(xiàn)恐懼或精神呆滯,喉頭作響,呼吸淺速或驟停。應(yīng)立即撬開(kāi)病人的口腔,盡量控出口腔、咽喉部積存的血塊,恢復(fù)呼吸道通暢。
3、如果發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止,應(yīng)馬上作到保證呼吸道暢通,進(jìn)行人工呼吸。咳血患者最危險(xiǎn)的是發(fā)生失血性休克。當(dāng)患者有臉色青紫、出冷汗、脈搏微弱時(shí)要特別注意。在進(jìn)行急救的同時(shí)要安慰病人,因?yàn)榉€(wěn)定情緒是十分必要的。其次是不要讓病人看到吐出的血,這樣才能確保急救取得理想的效果。
支氣管擴(kuò)張最的最新治療方法:
肺笛美國(guó)進(jìn)口,國(guó)家二類(lèi)醫(yī)療器械。其設(shè)計(jì)原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統(tǒng)。在健康人的肺中,支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地?cái)[動(dòng),可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng),使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋,并運(yùn)向喉咽部,最終通過(guò)咳嗽或者吞咽排出肺深部的細(xì)菌,病毒,有害物質(zhì)。避免感染,改善肺部環(huán)境,是國(guó)際現(xiàn)在唯一一款保持肺功能的醫(yī)療器械。
組成、材質(zhì)、原理
肺笛制作的材料為美國(guó)藥典中的第六類(lèi)醫(yī)學(xué)材料,植入人體也不會(huì)排斥的。產(chǎn)品設(shè)計(jì)經(jīng)過(guò)了8年研發(fā),采用了流體力學(xué)和聲學(xué)等復(fù)雜設(shè)計(jì)原理,在專門(mén)的聲學(xué)實(shí)驗(yàn)室中通過(guò)志愿者掛滿麥克風(fēng)記錄儀探索出這個(gè)15-26hz的頻率。
哨片為高科技含量設(shè)計(jì)。上面有精準(zhǔn)重量梯度設(shè)計(jì),保證發(fā)出15-26赫茲的精準(zhǔn)聲波。和肺部纖毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液
肺笛如何治療?
支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地?cái)[動(dòng),可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng),使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋,并運(yùn)向喉咽部,最終通過(guò)咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部環(huán)境
治療之前,氣道慢性炎癥,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧氣進(jìn)不來(lái),造成咳,喘,憋。
治療之后,氣道通暢,氧氣可以進(jìn)來(lái),二氧化碳也可以排出,氣道不再堵塞,沒(méi)有炎癥感染,咳,喘,憋癥狀得以緩解。
1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥205舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥511.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥125舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.6舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥310緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101治療濃稠粘液分泌物過(guò)多的呼吸道疾病如:急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化者、肺 氣腫、粘稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥。
健客價(jià): ¥70.8本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥35吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70.1主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。
健客價(jià): ¥4本品為支氣管擴(kuò)張劑。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客價(jià): ¥23本品是支氣管擴(kuò)張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥142本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕重感染: 1、呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合; 2、并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周?chē)撃[); 3、泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 4、生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 5、皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(
健客價(jià): ¥9.91.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥415適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥23.8適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥5.5本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥7.8本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.膽囊炎、膽管炎; 4.猩紅熱; 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥6